莆田学院局《部解剖学》第二章 颈部.pptVIP

第二章 颈 部 人 体 解 剖 学 教 研 室 第一节概述 一、境界与分区 （一）境界 头境界 颈胸界 （二）分区 颈部（固有颈部） 颈前区 胸锁乳突肌区 颈外侧区 项部 颈前区 舌骨上区 颏下三角 下颌下三角 舌骨下区 颈动脉三角 肌三角 颈外侧区 枕三角 锁骨上三角 （锁骨上大窝） 锁骨上臂丛麻醉 二、表面解剖 （一）体表标志 1肌、2窝、3块骨 胸锁乳突肌 胸骨上窝 锁骨上窝 舌骨 甲状软骨 环状软骨 （二）体表投影 颈总动脉及颈外动脉 锁骨下动脉 颈外静脉 副神经 臂丛 神经点 胸膜顶 第二节 颈部层次结构 一、浅层结构 （一）浅静脉 颈前静脉 颈外静脉 （二）神经 颈丛皮支 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 面神经颈支 颈阔肌 颈外静脉 颈前静脉 颈部浅层结构 二、 颈筋膜及筋膜间隙 （一）颈筋膜 浅层（封套筋膜）形成两肌两腺的鞘 中层（气管前筋膜）甲状腺和颈动脉鞘 深层（椎前筋膜） 颈筋膜 颈动脉鞘 （二）颈筋膜间隙 胸骨上间隙 锁骨上间隙 气管前间隙 咽后间隙 椎前间隙 气管前间隙结构 第三节 颈前区 一、舌骨上区 （一） 颏下三角 境界 内容 （二）下颌下三角 境界 内容 二、舌骨下区（一） 颈动脉三角 甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉 耳后动脉 咽升动脉 颈内静脉 面总静脉 舌静脉 甲状腺上静脉 甲状腺中静脉 （二）肌三角 境界 内容 甲状腺 形态与被膜 位置与毗邻 甲状腺的动脉和喉的神经 甲状腺的静脉 甲状腺最下动脉 喉上神经 内支 外支 颈心支 喉返神经 甲状旁腺 气管颈部 食管颈部 第四节胸锁乳突肌区及颈根部 一、胸锁乳突肌区 二、 颈根部 锁骨下动脉 椎动脉 胸廓内动脉 甲状颈干 甲状腺下动脉 肋颈干 第五节 颈外侧区 椎动脉三角 枕三角 锁骨上三角 颈深淋巴结 颈外侧上深淋巴结 颈内静脉二腹肌淋巴结 颈外侧下深淋巴结 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 锁骨上淋巴结 右淋巴导管 胸导管 颈交感干 颈上神经结 颈中神经结 颈下神经结（颈胸神经节） 图4 缺碘导致的甲状腺肿 甲状腺下动脉 左喉返神经 胸导管 左迷走神经 甲状腺动脉和 喉的神经 甲状腺下动脉 左喉返神经 胸导管 左迷走神经 椎动脉 甲状颈干 甲状腺下动脉 胸廓内动脉 肋颈干 锁骨下动脉 锁骨下V： 锁骨下A : V角： 臂丛锁骨上部: 肩胛舌骨肌锁骨三角 (锁骨上三角) 内容及毗邻: 下颌下腺 肩 胛舌骨肌 胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状腺上动脉. 颈 丛 膈神经 颈袢上根 迷走神经 舌下神经 副神经 二腹肌前腹 颈浅淋巴结 第六节颈部淋巴结 * * 颈前区 胸锁乳突肌区 颈后区 颈阔肌 颈丛皮支 颈外 静脉 颈前静脉 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 境界 内容 颈内静脉及其属支 颈总动脉及其分支 舌下神经及其降支 迷走神经及其分支 部分颈深淋巴结 甲状腺上动脉. 喉上神经外支 喉上神经内支 舌下神经 迷走神经 椎动脉 甲状腺下动脉 二腹肌后腹 *