浅谈老年冠心病患者的健康教育 宋巧玲.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈老年冠心病患者的健康教育 宋巧玲 宋巧玲 （浙江省义乌市中医医院内一科 322000） 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）35-0314-01 　　冠心病是严重危害人类健康的全球性疾病，是老年人的常见病、多发病，在我国近几年有增多的趋势，其发生与不健康的生活方式密切相关。因此，为使患者保持健康的生活方式，减少疾病的复发率，对其进行健康教育势在必行。健康教育是通过有计划、有目的、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿改变不良健康行为，消除或减轻影响健康的因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。 　　本研究对60例老年冠心病患者实施健康教育，收到良好效果，现总结如下： 　　1.一般资料 　　本组共60例，男35例，女25例;年龄60～80岁，平均72岁。均符合冠心病的诊断标准。 　　2.健康教育方法 　　主要以一对一的交谈方式对住院老年患者进行健康教育，住院时发给患者入院须知，出院时发放出院指导手册。另外在病程中根据各种检验、检查结果、病情进展以及更换药物等随机给予宣教。 　　3.健康教育内容 　　3.1入院时的健康教育 　　向患者介绍其主管医生、责任护士、入院须知、规章制度及新的就医环境，使患者安心住院。 　　3.2住院期间的健康教育 　　（1）冠心病基础知识教育 　　向患者及家属初步介绍有关冠心病的相关知识，包括冠心病的诊断、诱发因素、临床症状、分型、冠心病的发生发展及康复治疗方法等。使其了解冠心病病因，影响疾病的因素，疾病控制的方法及特殊情况下的就诊途径，为保证长期对冠心病达到良好的控制打下基础。 　　（2）心理知识指导 　　耐心听取患者提出的问题，给予相应的解答，使其保持乐观的情绪，积极配合治疗。根据患者的性格特点，在沟通中给予针对性的心理疏导，用积极热情的态度鼓励患者，并增加眼神和手势等暗示性动作，安慰患者，使其感受到被关怀和重视，从而保持较好的心理舒适度。 　　（3）饮食及生活的教育 　　向患者介绍合理饮食的意义，根据患者的饮食习惯和体质状况，指导患者选择适宜的食物，告知患者应：遵循少量多餐，按时按量的原则，忌暴饮暴食；选择少盐、少糖、低胆固醇、低动物脂肪的食物；提倡饮食清淡、易消化；多吃新鲜的蔬菜和水果、豆制品、鱼及富含维生素和植物蛋白食物；适量饮酒、戒烟；保持大便通畅。 　　（4）运动知识教育 　　可进行散步、慢跑、骑自行车、游泳、气功、太极拳等适当的体力活动。运动时避免过快、过重、过于用力，要循序渐进。在进行较大运动量的体育锻炼前后，应有准备期和放松期，不可突然剧烈活动或未经放松骤然停止活动，以免引起心脏问题，甚至诱发心绞痛。另外，告知患者体育锻炼时间应安排在下午及晚上为好，避免清晨诱发冠心病；尽量避免奔跑、跳跃，并随身携带保健盒，以免发生意外。 　　（5）药物知识教育 　　向患者解释药物的作用、保存时间、用药方法、特殊药物使用的注意事项及有可能出现的常见副作用等，对老年患者要同时向其家人进行药物指导，增加患者在治疗中的参与意识，确保患者正确合理的用药，避免副作用的发生。对于6例服用硝酸酯类药物（如欣康）后出现头痛、头涨等副作用的患者，告知其从小剂量开始，逐渐增加到常规用药量，不可轻易停药。特别是应告知患者要按时按量服用，不可多服、漏服或补服，切忌随意增加药量。同时，告知患者应随身携带硝酸甘油等扩张冠状动脉药，以供急需。 　　3.3出院时的健康教育 　　护士为患者进行出院有关营养、饮食、用药、运动，如何预防疾病的复发，随诊等有关知识的教育，如患者应在出院后的一个月、三个月、六个月、一年等定期回院复查，确保机体各项指标正常。同时，告知患者自我监测血压、血糖、体重等指标。还应注意季节变化，预防上呼吸道感染。 　　4.结果 　　通过对60例老年冠心病患者进行健康教育，收到满意的效果。60例冠心病患者均能积极配合治疗，对冠心病的基础疾病认识有所提高，基本上建立了正确的生活方式，能够按要求服药、饮食、运动及保持情绪平稳等，有效避免引起冠心病发生的危险因素，减少了疾病的复发率，住院期间无心脏不良事件发生，均安全出院。 　　5.讨论 　　健康教育做为一种简单易行、经济投入相对较少、覆盖面广、社会需求越来越强烈的方式，在慢性疾病控制方面发挥举足轻重的作用，尤其在冠心病防治方面效果明显，可通过使患者了解增进健康的知识，最终建立健康的行为。因此，加强对冠心病患者的健康教育，改变不良的生活方式是降低老年冠心病患者复发率、死亡率的有效方法。 　　6.结论 　　健康教育具有计划性、科学性、操作性，它要求护士及时向患者进行系统、动态连续的健康宣教，使患