浅谈老年冠心病患者的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈老年冠心病患者的护理体会 汤梅（江苏省徐州市邳州市官湖中心卫生院手术室 江苏邳州 221300） 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）17-0272-02 【摘要】 目的 探讨老年冠心病患者的护理干预。方法 分析66例老年冠心病患者的临床护理资料。根据老年冠心病患者的生理和心理特点，有针对性地进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的护理干预。结果 本组66例中老年冠心病患者经过有计划地治疗和护理，好转60例，成功率91.8％ ，2例由于病情恶化死亡。结论 提高护理质量，可以更好地预防和治疗冠心病。 【关键词】老年患者 冠心病 护理干预 随着社会的发展，人们生活水平不断提高，生活方式发生改变，人口老龄化进展加快。老年患者占患病人群的比例增加。对老年患者实施的护理工作显得更为重要。而冠心病是目前危害老年人健康的主要身心疾病之一，有资料表明，许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式，了解并掌握老年冠心病住院患者，心理特点和临床护理，开展健康教育，心理疏导，减缓疾病的发展，提高老年患者生存质量。 1 资料与方法 1.1临床资料 选择2012年1月至2012年12月住院老年冠心病患者66例，其中男性30例，女性36例，年龄59岁-70岁25例，71岁-80岁30例，81岁以上11例。其均符合冠心病的诊断标准。 1.2护理方法 采取通过入院时的口头健康教育、发放有关疾病健康知识的小册子，卡片及治疗护理工作过程的宣教等。内容包括疾病的基本知识、用药注意事项、饮食调节、运动及体质的调适等。 2 结果 本组66例中老年冠心病患者经过有计划地治疗和护理，好转60例，成功率91.8％ ，2例由于病情恶化死亡。 3 护理 3.1从入院起开始制定个性化教育方案 患者入院后由责任护士向患者及家属介绍入院须知，病区环境、陪护、探视、作息时间，以及主管医生和护士等，使患者适应住院的环境生活，以最佳的心态接受治疗。根据老年患者的身体状况、文化层次、疾病特征选择不同的教育方式。使老年患者及陪护了解冠心病的病因、诱因症状、并发症、治疗及预后，使之能正确配合治疗，积极应对疾病的发生。 3.2心理护理 了解病人所面临的困难和问题，理解并尊重病人，关心和体贴病人。护士要认真倾听病人的诉说，细心分析其意图，满足病人心理上和生理上需求，帮助他们解决困难，从而使其在心理上得到宽慰，感情上得到满足。护士要应告诫老年病人不良情绪是冠心病发作的危险因素，指导他们掌握自我调节情绪的方法，减轻思想负担，树立战胜疾病的信心。 3.3合理用药的护理干预 药物治疗是治疗本病的重要手段，应用药物治疗前，护士要明确老年人用药的特点及用药原则，掌握相关药物的药理作用、不良反应。静脉用药要向老年患者讲明使用目的和意义，在静脉穿刺过程中要根据不同疾病，不同体质、不同穿刺部位来选择合理的穿刺针及穿刺部位。应用口服药物治疗时，因老年人听力下降，记忆力差，护理人员要反复强调服药的时间、方法、剂量，护士应集中患者的口服药，分班、分时、到点发放到病人手中，并看服到口。 3.4生活、饮食习惯、运动治疗的护理干预 饮食宜少食多餐，食物要清淡、利于通便。给予低脂高维生素饮食，少糖少盐，限制总热量。运动治疗作为冠心病基本治疗的另一方面，其作用不容忽视。护理人员应鼓励恢复期患者适量活动，制定每日活动方案。对将出院的病人发放冠心病运动处方并因人而宜鼓励参加适合个体的有益运动。 3.5出院时的指导及护理干预 对于病情稳定以及康复的病人，在出院前，我们应指导患者居住环境舒适，空气清新、光线充足，保持规律生活以及稳定的情绪。鼓励老年患者保持良好的饮食习惯，进食低脂、低胆固醇、多纤维素饮食，少吃多餐，避免过饱。鼓励病人多进食水果、蔬菜、粗纤维食物，保持大便通畅，勿用力排便。指导患者养成早睡早起的习惯，养成规律睡眠，促进有效睡眠，因老年冠心病夜间发作较多见，故夜间突发不适，应及时呼救。洗澡是冠心病的危险因素之一，洗澡时间不超过20分钟，最好由家人陪伴，洗澡时带上急救药，若出现心慌，胸闷等立即终止洗澡，必要时送医院就诊。 4 总结 老年冠心病患者由于年龄大，疾病的反复发作，长期病痛的困扰，加之老年冠心病病人获得的主观支持少。医务工作者根据患者的年龄、心理状态、知识水平、对