浅谈老年患者的心理护理 张海英.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈老年患者的心理护理 张海英 张海英 　　（浙江省义乌市城西中心卫生院 322000） 　　【关键词】 老年患者 心理护理 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）04-0125-02 　　随着科学的进步和经济的快速发展，人们生活和健康水平的不断提高，人口老龄化成为社会发展的必然结果，已成为我们不可忽视的问题，空巢老人、独居老人不断增加，他们心理上的需求也不断提高，了解他们的心理，提供相应的护理，已成为我们刻不容缓的任务。如何提高老年人的心理健康水平和安度晚年，已成为当今老年人心理护理的重要内容。如何解决老年人的心理问题，已成为当今社区不可忽视的工作；对于老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义。我们对2011.3-2013.9期间152例老年患者的临床观察，并对老年患者进行心理干预后总结了几点体会： 　　一、老年患者心理特点 　　1.1孤独和自卑 　　老年人从忙碌的工作岗位上退下来之后生活重心发生了根本变化，与同事之间往来明显减少，若老伴去世，子女不在身边，又抱病在身，就会感到生活空虚，孤独寂寞。随着年龄的增长，视力、听力明显减退，对周围事物反应迟钝，有被抛弃感，内心易产生无价值感，常表现为：胆小谨慎，不敢想不敢闯不敢担风险，生怕打破平静的生活和平衡。很少与别人沟通，人际交往能力减弱，对生活缺乏热情、勇气和自信心，从而产生不安和自卑心理。 　　1.2恐惧和焦虑 　　由于老年人的各种功能下降，某些疾病的急性期可给患者造成巨大的心理压力，如心肌梗死，患者可因持续性剧痛而产生濒死的恐惧心理，加上住院后在饮食、休息、睡眠等各方面难以适应，日常生活规律被打乱，加之身患疾病，从而精神上产生恐惧和焦虑，此类患者多表现为烦躁不安、痛苦呻吟、睡眠不佳、不思饮食，只关心治愈时间及预后。由于心理上的消极状态，造成恶性刺激，致使病情进一步加重。 　　1.3敏感和猜疑 　　老年患者常敏感多疑，推测猜想自己的病情很严重，又怀疑医生、护士甚至家人都在对他有意隐瞒病情，周围一个细小的动作，一句无意的话语，都可能引起他的猜疑，加重其心理负担。当患者可能出现与不治之症患者某一相似症状而产生疑心，多表现为情绪低沉、悲伤哀痛、沉默寡言，常常无端的大发脾气。 　　1.4消极和悲观 　　人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉，这种脆弱的心理在患者得到负性增强，产生悲观失望的心理，认为自己没用了，还要给别人增加负担，所以求治的主动性不高，往往被动配合治疗。主要见于平素自尊心和独立性较强且病情较重的慢性病老年患者，此类患者多表现为意志消沉、精神忧郁、束手无策，常暗自伤心落泪，不愿与人交往或交谈，对治疗及疾病的转归表现漠然，不愿接受治疗和护理，特别是一些农村老年患者因经济较困难，害怕拖累儿女，放弃治疗，甚至有的产生轻生念头。 　　1.5疑老和沮丧 　　老年人的心、脑、肾及其他器官趋于衰退和功能下降，常常会感到力不从心和自觉老而无用的心理。 老年人由于往往同时患有多种疾病，如冠心病、糖尿病、高血压病和脑梗塞等，长期服药，饱受疾病的煎熬和药物不良反应的影响，产生沮丧和抗药心理。 　　1.6易怒和童稚 　　老年人易怒的性格改变，同老年人的脑退化有密切关系，出现自我控制能力下降、自以为是、固执己见、独断专行、易激怒、好挑剔责备他人。住院后处在一个陌生的环境、 陌生的人群之中更加难以控制情绪，常表现为激动、行为异常。老年人有童稚心理：其特征一是依赖，存在依赖家人，放弃个人努力，一切等待照顾。二是任性，易冲动，爱发脾气，倚老卖老摆出一副盛气凌人的架式。三是多情，好管“闲事”，好为人师。四是固执性格倔强，处事刻板很难通融。有时偏执得不近人情。 　　二、 老年患者的心理护理 　　现代护理学的观念就是为护理对象提供包括身心的整体护理，根