浅谈老年抑郁症的护理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈老年抑郁症的护理 王琼华（四川省广元市精神卫生中心老年二科 四川　广元628001） 【摘要】老年抑郁症是威胁老年人健康的重要疾病。本文在对老年人抑郁症护理的过程中，主要从基本护理和心理护理的角度来对老年抑郁症的护理进行探讨。并且在护理过程中, 还要注意对患者的焦虑症采取相应的护理措施。 【关键词】 老年;抑郁症; 护理 【中图分类号】R749.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）07-0545-02 随着人口老龄化，老年抑郁症患者越来越多，老年抑郁症指首次发作时年龄60岁以上、以持久的抑郁心理为主要临床表现的一种精神障碍性疾病。尤其在75岁以上老人中更加普遍.随着年龄的增加，老年人的脑功能将逐渐减退，心理也逐渐衰老，加上因退休、丧偶、经济来源、家庭不睦等因素所导致的悲观、焦虑、抑郁、孤独等心理变化，诱发老年抑郁症据调查，我国老年抑郁症患者占调查人口的0.3%，占老年人口的3.4%，而且女性患病率明显高于男性；在65岁以上人群中，有自杀观念者高达10%.抑郁症且大多伴有焦虑，人们的生活带来诸多不便，应根据其临床特征采取相应的护理措施。 老年抑郁症已成为威胁老年人身心健康的一种严重疾病。因此，重视老年抑郁症的宣教及护理具有十分重要的意义。老年护理没有统一的概念，其特点是尊重老年人的宗教信仰、生活习惯及个性，注意老年人的心理护理，使老年人的精神、心理、身体三者合一，强调回归自然，贴近自然；对护理人员强调更多的是耐心和献身精神。 1老年抑郁症患者的临床表现 1.1精神状态方面:　　主要表现为脑功能减低。出现思维迟缓、反应迟钝、精神恍惚、记忆力减退、理解力下降、注意力不集中等，有的还可产生幻觉、人格解体、疑病观念等症状。 1.2情感方面:　主要表现为感情淡漠、悲观绝望、忧心忡忡、愁眉不展、消极厌世、丧失自信；常常紧张不安、疑神疑鬼、杞人忧天；有的甚至有自伤、自杀的企图。 1.3躯体状况方面:主要表现为行动迟缓、少言寡语；有的还有睡眠障碍。 2老年抑郁症的护理 2.1.1生活护理:　　老年抑郁症患者应有专人护理，最好是亲属。如果亲属工作忙，也可请人护理，总之24h不应该离人。保证每天充足的睡眠时间；让患者的生活有一定规律，并注意合理安排一定量的户外活动，注意劳逸结合，避免久坐、久立、久卧。 2.1.2饮食:　　合理安排患者的饮食，饮食应有规律，并注意合理搭配，保证营养供给让患者吃平时喜欢吃的食物，应注意多饮水、忌烟酒、避免辛辣刺激食物，密切观察患者的食物和水分的摄取，要观察记录患者的排便情况。 2.1.3用药:　　坚持服药，注意观察可能出现的不良反应。发药后必须做到看服到口，既要耐心，又要严格遵照医生的嘱咐。不可随意增减药物，有情况可向医生反映，更不可因药物不良反应而中途停服，以免造成治疗的前功尽弃。 2.1.4防止发生意外:因这种病人往往有自杀企图，故不可疏忽大意。事故多半发生在一刹那，凡能成为病人自伤的工具都应管理起来。妥善保管好药物，以免病人一次性大量吞服，造成急性药物中毒。 2.2心理护理 2.2.1沟通:尝试与患者进行沟通交流，要善于观察，从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等，有针对性医学教`育网搜集整理地做心理说服、解释鼓励工作。让患者自己联系病情，找出自身发病的因素、病前性格弱点、从思想上认识并了解自己的治疗情况，帮助患者树立治愈的信心。 2.2.2鼓励:　　引导和鼓励患者与现实接触和起床活动，并指导其参加集体活动及简单的劳动。当患者任务完成时，应给予真诚的赞赏，使其感到自己是对社会家庭有用的人。逐渐增加其工作量及工作的复杂性和与其他人的合作性，其完成后都给予表扬，避免患者长时间隔离于房间中。 2.2.3要建立良好的护患关系:　　它是心理护理的前提和保证接触患者时，护士要态度和蔼、举止端庄，主动热情地介绍病区环境、病友、病区工作人员、床位、作息制度；做安全检查时，要尊重患者，说明道理，以取得患者的理解与合作；与患者交谈时要用亲切的目光，鼓励患者说出最担心什么、最需要什么、最关心什么，给予积极意义的语言刺激，诱导和启发患者努力倾诉内心的想法，耐心倾听患者的有关心理问题，了解致病因素，同情其挫折，关心其痛苦，使患者感到尊重和理解以取得患者的信任与合作。医护人员要经常和患者建立身体上的接触，如握手，将手放在患者的肩膀上，对患者做治疗时动作要轻柔，充满关心和爱护。 2.2.4引导患者转移注意力:对于面临逆境的患者，应分散