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精品论文 参考文献 浅谈颈椎病的预防及运动锻炼方法 何惠燕(佛山市第一人民医院康复医学科 528000) 【中图分类号】R681.5+5 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）28-0136-01 【关键词】颈椎病 预防 运动疗法 颈椎病又名颈椎综合症、颈肩综合症，是一种常见病，是由于颈椎间盘退行性病变及其继发性的椎间关节退行性病变所导致临近组织（脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等）受累所引起相应的症状和体征。以往多发于老年人，近年来，电脑网络信息化的普及，颈椎病的发病率呈现出增高且年轻化的趋势[1]。在颈椎病患者的治疗上，大部分患者应用保守治疗可以治愈，但病情严重的保守治疗无效的可以采用手术治疗，而理想且有效的运动锻炼疗法在颈椎病的预防及康复中起着重要的作用。 颈椎病在临床上主要分为以下类型 (1)颈型 头、颈、肩有异常感觉并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、疼痛，以及活动不灵等，这是最常见的一种类型。 (2)神经根型 病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱，病情严重时，整夜疼痛难于入睡。 (3)椎动脉型 主要症状表现为偏头痛、头晕，或者是胸闷、胸痛等。每次眩晕发作时都和颈项转动有关。如果影响到颈椎内部的脊髓，则表现为四肢乏力、两腿发软、肌肉僵硬、行走困难，甚至下肢瘫痪、大小便失禁和性功能障碍等。 (4)交感神经型 临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、胸闷、心前区疼痛等一系列交感神经症状，还会出现胃胀、腹泻、四肢发冷、烦躁、面部发热、双上肢及头面部血管痉挛或扩张等。 颈椎病发病症状往往不是单一类型，经常是两种或两种以上类型同时出现。[2]颈椎病严重影响人们的生活，因此有必要做好预防，下面来介绍颈椎病的预防方法。 1.良好姿势：良好的姿势对预防颈椎病有很好的作用，由于长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，这种体位使颈后部肌肉、韧带长时间受到牵拉易劳损，促使颈椎间盘出现退变。应在工作1小时左右离开座位活动颈椎，对预防颈椎病有一定的作用，同时也要养成良好的生活习惯，不要???床看书、看电视。 1.1 正确坐姿：挺胸抬头，双腿分开与肩同宽，双手自然下垂，全身放松，颈椎保持前凸，双眼平视前方，腰部用腰卷支撑使腰处于前凸位。 1.2 不良坐姿：头部处于前屈位，腰部处于屈曲位，同时有圆胸和驼背。 2.注意颈部保暖：夏天要注意避免风扇和空调，特别是冷风直接吹向颈部，出汗后不宜直接吹冷风，在凉枕头上睡觉；冬天颈部可以围毛巾防止颈部受风、受寒。这样是防止颈部肌肉及软组织的痉挛。 3.避免外伤：应避免和减少急性颈椎损伤，如避免猛抬重物、紧急刹车，不要互做拧头、搂颈等动作。 4.选择合适的枕头：睡眠时枕头是维持头颈正常位置即生理曲度的重要工具，如果选择或使用不当，会破坏了颈椎外在平衡，而且也直接影响颈椎管内容积的大小和局部解剖状态，因此，枕头的高低必须引起搞到重视。合适的枕头高度一般是自己拳头的1.5倍高，枕于颈部时，枕头应该中央凹陷，使头略后仰，可基本保持颈椎的正常生理曲度。[3]枕头以软硬度适中，稍有弹性为好，枕芯选用稻谷壳、荞麦皮等，软硬适度，流动性好，略有弹性，对睡眠和健康大有好处。 5.颈椎病治疗的根本原则：是促使颈椎恢复原有正常、稳定的生物力学结构。颈椎病康复运动操可以帮助患者恢复颈椎正常的生理曲度，现将方法介绍如下： 5.1 准备姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸。站坐均可。 5.2 双掌擦颈：十指文叉贴于后颈部，左右来回摩擦100次。 5.3 左顾右盼：头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，大概30次。 5.4 前后点头：头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长30次。 5.5 旋肩舒颈：双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20-30次，再由前向后旋转20-30次。 5.6 翘首望月：头用力左旋，并尽量后仰，目视左上方5秒钟，复原后，再旋向右，目视右上方5秒钟。 5.7 双手托天：双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟。 5.8 放眼观景：手收回胸前，右手在外，劳宫穴相叠，虚按膻中穴，目视前方，5秒钟，收操。 参 考 文 献 [1]刘保新，娄宇明，梁柱，等.浅论颈椎病与头的相关性[J].中国中医骨伤科杂志，2011，19（3）. [2]刘忠良，江俊杰，关爽.你知道怎样管理颈椎吗[J].保