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03 呼吸功能监测仪器—麻醉设备学

安医大二附院 李加荣 第三章 呼吸功能监测仪器 麻醉设备学 连续性方程: 稳定流动的不可压缩液体,在同样时间内渡过两截面的流体体积相等。 由连续性方程可知: 同一管内各横截面的流量相等; 流速和管的横截面积成反比。 第一节 概述 伯努利方程: 理想流体作稳定流动时,流管内的任一截面处,单位体积流体的动能、重力势能和该点的压强之和都相等。 初始压强 重力造成的压强差 流速造成的压强差 静压强 动压强 第一节 概述 层流:有粘滞性的流体,在管内流动时同一截面上各点流速不同,管中央轴线处流速最大,越靠近管壁流速越小,与管壁连接处为零。 泊肃叶定律: 第一节 概述 湍流:当流体在管道里的流速超过一定数值时,流体不再保持分层流动,流体各部分互相混杂,形成漩涡,流线变得不规则。 在管道内造成湍流出现的因素Re称为雷诺(Renault?)数 Re <1000时,流体作层流 Re >1500时,流体作湍流 1000 < Re < 1500时,流动不稳定 第一节 概述 第二节 通气频率监测  监测通气频率,常见有三种方法:呼气末CO2浓度,气道压波形,阻抗法。  过高的气道压容易造成肺泡损伤和心输出量的降低。 监测气道压的方法: U形管水柱 压力表 压力传感器 一端与气道连通,水柱的高度即为气道压 金属膜片与气道连通,气道压引起膜片位移使指针摆动 监测气道压力的连续变化,并将其转换为相应的电信号,经电子处理后以数字或波形的形式显示 第三节 气道压监测 流量计 差压式流量计 气体流经增加流阻的节流件时,其上、下游侧之间就会产生静压力差(差压),此差压与流量游固定数值关系 涡街 流量计 利用流体流过阻碍物时产生稳定的漩涡,通过测量漩涡产生频率实现流量测量 热线式流量计 在一定范围内,气流流经加热的金属丝、金属薄膜或热敏电阻时,其热量的变化与流量成一定函数关系 气体经导流器将气体的流速转换为叶轮的转速 叶轮式 通气量计 第四节 通气量监测 钟罩式肺活量计 第四节 通气量监测  旁流式通气监测技术适用于气管插管的患者。D-lite传感器实际是一种新型的差压式速度流量传感器,可以直接或间接测量多种呼吸参数。一般放置在呼吸回路Y形管与气管导管之间。 上游测总压强, 下游测静压强, 旁流采样测气体 浓度。根据伯努 利方程计算流量。 气流 测压力 测压力 D-lite传感器示意图 采样口 第五节 旁流式肺通气监测 * *

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