2017年手卫生课件新(黄).ppt

; 医疗机构目前的手卫生执行状况;这样的场景是不是很熟悉？;一边看病人 一边接电话;;手卫生：是医务人员洗手、卫生手消毒、外 科手消毒的总称。; 医务人员用皂液 和流动水洗手，去除 手部皮肤污垢、碎屑 和部分致病菌的过程。 ; 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓 双手，以减少手部暂居菌的过程。 ; 外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性 。;常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等,一般不致病。 暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面随时可获得，可随时通过手传播,与医院感染密切相关.(医务人员手很容易受到暂居菌的污染）。; 这是已经过清洗的手!小面积采样后进行细菌 培养---长满了细菌,而且是致病菌!你愿意用这样 一双手为病人治疗吗?;手消毒剂：用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂。 包括水剂、凝胶和泡沫型。 免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 注意：手消毒剂使用时间为30天，过期严禁使用。 手卫生设施：用于洗手与 手消毒的设施，包括洗手池、 水龙头、流动水、清洁剂、 干手用品、手消剂等。 ; ; 外科手消毒设施; 外科手消毒设施;洗手或使用速干手消毒剂指征;1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手； 2.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。; 根据洗手与卫生手消毒原则  选择洗手或使用速干手消毒剂; 先洗手再进行卫生手消毒; 外科手消毒原则; 外科手消毒注意事项; 如何进行外科手消毒？; 方法2—免冲洗手消毒方法;免冲洗手消毒剂的优点; 免冲洗手消毒剂使用方法;手干燥是手清洁的重要步骤 应在干燥的过程中避免污染 湿手更适合微生物的传播 仔细干燥双手使减低手清洁后相关细菌接触传播的重要影响因素。 ; 首饰对手卫生的影响; 不正确的干手方法; 大部分确实是用白大褂的 背部擦干的！！！ ;×; 干手设施主要种类;清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。 将常居菌减少到最低程度,有效减少手部污染。 抑制微生物的快速生长及再生。 ■卫生部规定卫生手消毒、外科手消毒 细菌菌落数手消毒效果应达到 如下相应要求： 卫生手消毒，监测的细菌数 ≤10cfu/cm2 外科手消毒，监测的细菌数 ≤5cfu/cm2;手卫生可以有效降低医院感染;1. 医务人员的手卫生习惯 医务人员手卫生依从率较低，仅为35.6%-73.63%。 大部分医生在查房过程中从检查开始，到最后结束， 自始自终不曾洗手。 护士在静脉输液、肌肉注射等操作中，也往往忽略两 例患者之间需要洗手这一环节，经常是完成整个病区 护理操作后才洗手. 2. 特殊人群-保洁员的工作习惯 保洁员的手卫生依从性和合格率均很低， 就充分说明了这一点。; ■ 洗手设施不方便： 如洗手池安装位置不方便或另作它用。 ■ 缺乏相应知识与技术培训。 ■ 错误地认为戴手套就不用洗手。 ■ 缺乏洗手意识， 认为洗与不洗区别不大。 ■ 没有形成洗手习惯。 ■ 病人太多，工作强度大，顾不上。 ; 手卫生制度形同虚设; 有些事实我们不得不承认; 将病原菌带给自己的家人、孩子， 如果他们免疫低下时就有可能发病。;一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕！; 患者容易发生医院感染! 自己容易携带病原菌、患病!;医院感染暴发实例; 手卫生与纠纷;; 正确的洗手方法是非常重要的;;;;;;;第七步不要忘记洗手腕及手臂; ◆冲净皂液 ◆正确干手 ◆不长时间戴手套 ◆使用护肤品 ◆接触污染物和腐蚀性物品戴手套; 如果保护不得当-你的双手;洗手是重要的预防感染技术之一。除洗手之外，手套在感染控制中也起到重要的作用。 清洁手套：接触病人，手可能被污染时或接触病人的黏膜、