颅内常见肿瘤+影像.ppt

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2018-01-12 发布于江苏
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颅内常见肿瘤+影像.ppt

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颅内常见肿瘤影像

头颅MR平扫+增强+脑功能成像（MRS+DTT+ASL）：双侧大脑半球形态对称，右侧顶部可见团块状异常信号，范围约5.5cmx3.2cm，边缘清楚，T2WI呈稍高信号，T1WI呈低信号，水抑制呈高信号，DWI呈稍高信号，SWI呈簇状低信号，增强扫描明显强化，可见分叶，肿块紧贴右顶骨内板，并可见脑膜尾征，肿块周边可见片状水肿带，右侧侧脑室前角受压，中线结构左偏，余脑室、脑池及脑沟未见异常。幕下小脑及脑干未见异常。脑功能成像（MRS+DTT+ASL）：ASL示病灶呈明显高灌注改变；DTT示病灶区白质纤维束以受压推移为主。MRS示病灶区Cho峰明显增高，NAA峰明显降低，部分中心层面NAA峰呈缺失改变。 [印象] 头颅MR平扫+增强+脑功能成像（MRS+DTT+ASL）：右顶部占位，考虑为脑膜瘤。头颅MRI平扫+增强示：脑干j见一类圆形异常信号影，大小约1.3cmX1.2cm，T1WI。T2WI及T2压水、弥散及磁敏感均呈混杂低信号，增强后明显强化。余双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性信号异常，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。增强后未见明显异常强化。内、外源性灌注呈低灌注。 [印象] 头颅MRI平扫+增强示：脑干占位性病变，考虑血管性病变—海绵状血管瘤伴少量出血。