颅骨修补护理查房PPT.ppt

颅骨修补护理查房;病历介绍;既往史：糖尿病13年，皮下注射胰岛素控 制血糖，效果较好。 头部外伤4个月 现病史：患者颅脑损伤术后4个月，有颅骨 缺损，患者要求行颅骨修补术， 在门诊行头颅CT示（1.右侧额顶 骨局部骨质缺如2.右侧额顶叶脑 软化灶3.右侧上颌窦炎症） 后收入我科。 ;医学诊断：颅骨后天性缺损（右额顶） 脑术后 脑软化 上颌窦炎（右侧） 2型糖尿病;5.6留取血生化、常规、凝血、传染病、乙肝、尿液、血型(0型)、粪便常规检查标本除血生化有异常其他化验均正常;;;术后观察要点及护理措施有哪??;全麻术后护理 了解麻醉和手术方式、术中情况 持续低流量吸 持续心电监护 床档保护防坠床 严密监测生命体征，特别注意血压变化，警惕颅内高压的发生 病情观察 严密观察神志瞳孔变化，并注意术后肢体活动的观 察，发现异常及时通知医生，给与初步处置后急查CT,确定病因及时治疗 伤口观察及护理 1注意观察伤口有无肿胀.压痛以及植片有无浮动,注意有无排异反应等情况; 2 注意敷料有无松动,防止植片与硬脑膜之间存在腔隙发生积液，如少量积液应加压包扎,量多应做好积液抽吸的配合工作 ;头部引流管观察与护理 1妥善固引流管，引流袋应低于创腔30cm，避免引流管扭曲、打折、堵塞， 保持引流通畅，保持引流袋的负压， 密切观察引流液的颜色形状量并做好记录。 翻身及项护理操作时应避免牵拉引流管，搬运病人时应先将引流管夹闭。 烦躁患者，经家属同意后给予采取保护性约束。通常在术后三天拔除引流管，如有异常情况及时报告医生并做好记录。;并发症的处理及护理皮下积液;并发症的处理及护理头皮感染;并发症的处理及护理癫痫;护理诊断;