温针配合侧偏拉伸旋转手法治疗颈椎病临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 温针配合侧偏拉伸旋转手法治疗颈椎病临床疗效 1.福建中医药大学附属康复医院推拿科 福建福州 350003； 2.福建省手法临床应用与基础研究室 福建福州 350003； 3.王和鸣全国名老中医专家传承工作室 福建福州 350003 摘要：目的：本研究旨探讨温针配合侧偏拉伸旋转手法治疗劲椎病的临床疗效，进而为临床应用依据。方法：选择我院2014年8月~2015年7月收治的被确诊神经根型劲椎病的94位患者作为此次研究对象，将所有患者随机分为观察组与对照组，每组各47例。对照组患者使用接受电针配合牵引治疗，而观察组患者则接受温针配合侧偏拉伸旋转手法治疗。连续治疗半个月后，对两组患者的总体治疗有效率进行比较观察。结果：应用温针配合侧偏拉伸旋转手法治疗的观察组患者治疗总体有效率为95.8%,而对照组患者总体治疗有效率为85.1%，观察组患者治疗效果显著优于对照组患者，差异具有统计学意（plt;0.05）。结论：采用温针配合侧偏拉伸旋转手法治疗劲椎病效果显著，提高患者生活质量，临床上值得继续推广。 关键词：推拿；温针疗法；电针；牵引术；劲椎病；临床疗效 由于颈椎长期劳损、椎间盘突出、骨质增生等原因造成患者单侧或双侧脊神经根受刺激和压迫，造成颈椎退行性病变表现出运动及反射功能障碍称为神经根型颈椎病[1]，本病临床上较为多见，采取具有针对性的非手术疗法（牵引、针灸、推拿等）多能取得较好疗效，且预后大多较好。本文选择我院2014年8月~2015年7月接收的94例神经根型劲椎病患者作为此次研究对象，对其中部分患者采取温针配合侧偏拉伸旋转手法治疗并取得了较好的治疗效果。现将结果汇报如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究的对象均来自于2014年8月至2015年7月之间于我院进行治疗的神经根型劲椎病患者94名。所有患者被随机分为观察组与对照组。其中观察组患者中，男20例，女27例，该组患者年龄为20岁~70岁，平均年龄50.5plusmn;14.4）岁。对照组中男性患者19例，女性患者28例，年龄21岁~72岁，平均年龄（51.6plusmn;13.5）岁。两组患者的性别、年龄、患病原因均无显著性差异。且所有病例均经过检查符合临床诊断标准。 1.2 治疗方法 观察组：温针治疗，患者取俯卧位，胸前垫高,触按患者颈部病变部位寻找压痛点，取穴：风池、颈夹脊、风府、肩井、天宗穴等，直刺或斜刺颈夹脊穴，进针深1寸为宜，风池穴向对侧鼻尖方向斜刺。采用0.6 mmtimes;8 cm型号不锈钢一次性针灸针，对穴位局部做无菌处理，直刺所取穴位，刺激得气后停止,待患者出现酸麻感觉，作1～2 mm退针处理。进针后，接通温热针治疗仪，采用加热装在加热针身，夹子需与皮肤保持安全距离，持续0.5h，取针后拔罐排瘀止痛，然后配合侧偏拉伸旋转手法按摩推拿。每2天一次，连续治疗半月。 对照组：电针治疗，天柱、风池、大椎、颈阿是穴、颈夹脊为主穴。曲池、合谷、巨骨、外关、后溪天宗为配穴。每次治疗取穴交替应用并控制在6个左右。接通电针治疗仪正极接配穴负极接主穴，根据患者舒适度调节电流，采用连续电波刺激治疗。同时配合牵引带牵引治疗，静坐或平卧，帮助患者全身舒缓放松，固定好牵引带（位置：枕及下颌部），角度维持在颈前屈20deg;，根据患者个体差异、病情程度由轻到重逐渐增加牵引重量。0.5h/次，1次/d，治疗时间持续半个月。 1.3 临床观察指标 对两组患者的总体治疗有效率、治疗后等指标进行比较观察。 1.4 疗效判定标准 痊愈：临床症状完全消除，患者可以正常生活、工作，肢体和颈部功能恢复正常；显效：临床症状基本消除，肢体和颈部功能基本恢复正常；有效：较治疗前症状缓解，肢体和颈部功能有所改善；无效：临床症状无明显改善。 1.5 统计学方法 本研究收集所得数据使用SPSS19.0进行统计分析，其计量数据的表示形式为均值plusmn;标准差（xplusmn;S），采用卡方检验（其中alpha;=0.05）以及t检验对观测值进行检验分析，若Plt;0.05表明两组间存在显著性差异且具有统计学意义。 2 结果 两组患者的治疗效果情况 治疗半个月后，对比对照组患者，观察组患者术后治疗效果较好，患者治疗总体有效率显著优于对照组，差异具有统计学意（plt;0.05），详见表1。 3 讨论 传统方法治疗时，通过艾球或艾