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双师素质教师认定申请表-黑龙江职业学院.DOCVIP

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双师素质教师认定申请表-黑龙江职业学院

黑龙江工商职业技术学院 双师素质教师认定申请表 申 请 人: 部 门: 专 业: 填表时间: 一、简 历 姓 名 出生年月 性 别 政治面貌 民 族 最后学历(学位) 所学专业 参加工作时间 教龄 教师职称 专业技术职称 专业技能证书 授予时间 电 话 办: 手机: 何时何地 受何奖励 主要学习、工作简历 起止时间 学习/工作单位 所学专业/所从事学科领域 二、情况 三、实践经历 1、生产实践 实践单位 起止时间 实践内容 附证明材料及复印件 2、技术研究 技术项目 应用企业 项目内容 使用情况 附证明材料及复印件 3、设施建设 设施名称 起止时间 校内教学设施建设内容或提升技术水平的设计安装工作 附证明材料及复印件 四、推荐、评审意见 系(部) 意见 (公章) 负责人(签字) 年 月 日 意见 年 月 日 意见 年 月 日

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