中医妇科学 证治分类.doc

月经病 一、月经先期 ： 1、气虚证：（1）脾气虚：补中益气汤 （2）肾气虚：固阴煎 2、血热证：（1）阳盛血热：清经散 （2）肝郁血热：丹栀逍遥散 （3）阴虚血热：两地汤 二、月经后期： 1、血寒：（1）虚寒：温经汤（《金匮要略》） （2）实寒：温经汤（《妇人大全良方》） 2、血虚；大补元煎 3、肾虚：当归地黄饮 4、气滞；乌药汤 三、先后无定期： 1、肝郁；逍遥散 2、肾虚；固阴煎 四、月经过多； 1、气虚；举元煎 2、血热；保阴煎加地榆、茜草、马齿苋 3、血瘀；失笑散加三七、茜草、益母草 . 五、月经过少： 1、血虚；滋血汤 2、肾虚；归肾丸 3、血瘀；桃红四物汤 4、痰湿；苍附导痰丸 六、经期延长： 1、血瘀：桃红四物汤合失笑散 2、血热：（1）虚热：两地汤合二至丸 （2）湿热：固经丸加败酱草、鱼腥草 3、气虚：举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨 七、痛经： 1、气滞血瘀；膈下逐瘀汤 2、寒凝血瘀：少腹逐瘀汤 3、湿热瘀阻：清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁 4、气血虚弱：圣愈汤 5、肾气亏虚：调肝汤or益肾调经汤 八、经间期出血： 1、肾阴虚；两地汤合二至丸 2、湿热；清肝止淋汤去阿胶、红枣、加小蓟、茯苓 3、血瘀；逐瘀止血汤 九、闭经： 1、肾气亏虚：加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 2、气血虚弱；人参养荣汤 3、阴虚血燥；加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4、气滞血瘀；血府逐瘀汤 5、痰湿阻滞；苍附导痰丸合佛手散、四君子汤 十、崩漏： 1、血热：（1）虚热：上下相资汤 （2）实热：清热固经汤加沙参、麦冬 2、血瘀：逐瘀止血汤or将军斩关汤 3、肾虚：（1）肾阳虚：右归丸加党参、黄芪、三七 （2）肾阴虚：左归丸合二至丸 （3）肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶 4、脾虚：固本止崩汤 十一、经行乳房胀痛： 1、 肝气郁结；逍遥散 2、 肝肾阴虚；一贯煎 十二、经行发热： 1、肝肾阴虚：蒿芩地丹四物汤 2、气血虚弱：补中益气汤 4、瘀热壅阻：血府逐瘀汤加丹皮 十三、经行头痛： 1、血虚：八珍汤加蔓荆子 2、肝火：羚角钩藤汤 3、血瘀：通窍活血汤 十四、经行身痛： 1、血虚：当归补血汤加鸡血藤、白芍、丹参、玉竹 2、血瘀：趁痛散 十五、经行泄泻： 1、脾虚：参苓白术散 2、肾虚：健固汤合四神丸 十六、经行吐衄： 1、肝经郁火：清肝引经汤 2、肺肾阴虚：顺经汤加牛膝 十七、经行口糜： 1、阴虚火旺：知柏地黄丸 2、胃热熏蒸：凉膈散 十八、经行风疹块： 1、血虚：当归饮子 2、风热：消风散 十九、经行眩晕： 1、血 虚：归脾汤加枸杞、制首乌 2、阴虚阳亢：天麻钩藤饮 3、脾虚挟痰：半夏白术天麻汤加蔓荆子 二十、经行浮肿： 1、脾肾阳虚：苓桂术甘汤合肾气丸 2、气滞血瘀：八珍汤加泽泻、益母草 二十一、经行情志异常： 1、肝气郁滞；逍遥散 2、痰火上扰；生铁落饮 二十二、绝经前后诸证： 1、肾 阴虚：左归饮合二至丸加制首乌、龟板 2、肾 阳虚：右归饮 3、阴阳俱虚：二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎 带下病 一、带下过多： 1、脾 虚：完带汤 2、肾 阳虚：内补丸 3、阴虚夹湿：知柏地黄汤加芡实、金樱子 4、湿热下注：止带方 5、热毒蕴结：五味消毒饮加白花蛇舌草、樗根白皮、白术 二、带下过少： 1、肝肾亏虚：左归丸 2、血枯瘀阻：小营煎加丹参、桃仁、牛膝 妊娠病 一、妊娠恶阻： 1、脾胃虚弱：香砂六君子汤 2、肝胃不和：橘皮竹茹汤加法夏、白芍、枇杷叶、柿蒂、乌梅 二、妊娠腹痛： 1、血虚：当归芍药散去泽泻、加首乌、桑寄生 2、气郁：逍遥散 3、虚寒：胶艾汤加巴戟、杜仲、补骨脂 4、血瘀：规制茯苓丸合寿胎丸 三、胎漏、胎动不安： 1、肾虚：寿胎丸加党参、白术or资肾育胎丸 2、气血虚弱；胎元饮 3、血热；保阴煎or当归散 4、血瘀：桂枝茯苓丸合寿胎丸 四、堕胎、小产： 1、胎堕难留：脱花煎加益母草or生化汤加益母草 2、胎堕不全：脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄 滑胎： 肾 虚：（1）肾气不足：补肾固冲丸 （2）肾阳亏虚：肾气丸去泽泻、加菟丝子、杜仲、白术 （3）肾精亏虚：育阴汤 2、脾肾亏虚：安奠二天汤 3、气血虚弱：泰山磐石散 4、血 热：保阴煎和二至丸加白术 5、血 瘀：桂枝茯苓丸合寿胎丸 五、异位妊娠： 1、未破损型：宫外孕2号方加蜈蚣、全蝎、紫草 2、已破损型：（1）休克型：生脉散合宫外孕1号方 （2）不稳定型：宫外孕1号方加党参、黄芪 （3）包块型：宫外孕2号方 六、胎萎不长： 1、气血虚弱：胎元饮 2、脾肾不足：寿胎丸合四君