企业银行信贷评级申请报告书ZX.doc

山东省借款企业资信等级评估 申请报告书 申 请 企 业 名 称： 贷 款 证 (卡) 号： 推荐金融机构名称： 评 估 机构 名称： 编写日期： 年 月 日 （申请企业请在电子版填写） 特别提示：申请资信等级评估企业，除应该认真填写以下表格化资料外，还需重点提供下列资料： 企业法人营业执照及代码证、贷款卡及主管活动相关的专业资质证书复印件； 最近一次投入资本的验资报告复印件； 2002年、2003年、2004年三年经会计师事务所审计的报送税务部门的资产负债表、利润表和现金流量表及其审计报告（含附注） 。 凡有分公司、全资及控股子公司的企业，应提供合并会计报表，并同时提供母公司或本部会计报表； 2005年上半年以及最近一个月份的资产负债表、利润表和现金流量表； 2003年、2004年两年企业、个人、产品和技术省部级以上获奖证书复印件； 企业负责人2004年度工作报告和2005年度工作计划书； 评审机构认为需要提供的其他资料。 企业宣传画册以及产品彩页。 一、企业基本情况 企业名称 注册地址 办公地址 邮政编码 成立日期 营业执照号码 企业代码 注册资本 实收资本 行业归属 法人代表 财务负责人 联系电话 控股投资人或主管部门 出资比例 与控股投资人或主管部门关系 实 际 主营业务 企业沿革、内部管理结构（图示）、下属分支机构情况附后。 法定代表人及主要经营管理者简介 法定代表人： 姓名： 职务： 出生年月： 学历： 职称： 社会职务及荣誉： 主要经历： 主要经营管理者（总经理，分管生产技术、财务的副总或总监） 姓名： 职务： 出生年月： 学历： 职称： 社会职务及荣誉： 主要经历： 姓名： 职务： 出生年月： 学历： 职称： 社会职务及荣誉： 主要经历： 职工总数 人 在职人数 人 部门及以上负责人人数 人 （续前表） 企业沿革 内部管理结构 下属分支机构 二、企业经营管理 制度建设与内部控制 制度建设 行政管理 营销管理 生产管理 财务管理 制度实施 落实 检查 考核 管理认证 企业经营管理方面的荣誉 现行经 营管理 体制存 在的问 题及改 进措施 三、主导产业及其生产工艺、技术与质量 主导 产业 种类（品种） 品牌 及其 市场 效应 技术 含量 技术 认证 质量 认证 市场 地位 及其 占有 率 技 术 与 科 研 情 况 技术 人员 科技 队伍 科研 设施 科研 经费 主要 生产 装备 与 工艺 技术 装备 先进 程度 设备 利用 率 工艺 先进 程度 四、经营状况 对外投资情况 ⌒ 投资额最大的前十位 ︶ 被投资企业名称（或类别） 投资额（万元） 持股比率 2004年度投资收益（万元） 备 注 1． 2． 3． 4． 5． 6． 7． 8． 9． 10． 11．其他企业 （共 户） 合 计 购销情况 采购环节 主 要 原 材 料 名称： 年耗用量： 来源地： 名称： 年耗用量： 来源地： 货款清付情 况 销售环节 主 要 销售渠道 销售方式 销售信用 关联交易 重 大 事 项 相应变更 重要合同 政策法规诉讼事项 大案要案 重大事故 或有负债 重大亏损 融资活动 其他 经营中 存在的 主要问 题及其 对策 五、补充财务数据表 单位： 万元 （保留小数后两位） （注： 企业填报数据以母公司报表数据为准，如果企业提供的财务报表包括补充财务数据表内容，可以不填写） 编号 项 目 金 额 2002年 2003年 2004年 1 经营性现金净流入量 2 投资性现金