儿童养育与呵护——家长如何关注儿童的生长发育.ppt

儿童养育与呵护 父母是孩子营养的领航员； 父母是孩子习惯的领路人； 父母是孩子情意智商的培育者。 每位父母都应该掌握儿童生长发育监测知识，了解各年龄组儿童保健要点，掌握喂养及呵护技巧。 正视现实，勇于面对，细心养育！正确呵护！ 儿童各期保健要点 新生儿期：保暖、喂养、生活护理、皮肤护理、 感知觉刺激、新生儿疾病筛查 婴儿期：合理喂养、添加辅食、预防贫血、佝偻病等营养性疾 病，逐步建立 睡眠规律、促进感知觉发展， 体格锻 炼 、日光浴， 预防接种 幼儿期：合理安排喂养，培养良好的生活习惯，促进 动作和语言发展，预防传染病，预防意外事故 学龄前期：平衡膳食，促进思维发展，做好入学前 准备，重视五官保健，预防意外事故、 安全教育 学龄期：六龄牙、预防近视、预防性早熟 青春期：营养、青春痘、预防经期贫血、性生理卫生 关注新生儿疾病筛查 关注营养，科学喂养 关注定期健康检查 关注小儿神经行为发育筛查 关注听力保健、关注眼保健 关注早教，进行音乐浴、开展感知觉刺激 认真对待和处理热点难点问题 新筛检查 新生儿疾病筛查主要是对先天性甲状腺功能减低症，G6PD缺乏，苯丙酮尿症进行筛查。目前茂名地区新生儿疾病筛查中心设在妇幼保健院，及时发现在新生儿期无典型临床表现的先天性代谢缺陷病和某些酶缺乏性疾病。 关注营养，科学喂养 〔1〕营养不良的原因: 不良的饮食习惯: 父母的不良习惯与喂养方式 摄入不足：睡眠不足、吃饭时间不够、节食 吸收不良：脾胃虚弱、疾病 〔2〕临床表现：体重下降、易疲劳、整日无精打采、焦虑、烦燥、易怒等。导致体质较差，易感染疾病，易患腹泻。学习注意力不集中，成绩差。 〔3〕治疗: 应强调个体化治疗，重点在纠正不良的饮食习惯，均衡饮食:营养素、维生素、矿物质和微量元素. 应停止吃零食，但应多吃水果或果汁。 婴幼儿最容易缺乏哪些营养素？ 一般认为婴幼儿阶段最容易缺乏热能及下列营养素： ⑴热能 热能由蛋白质、碳水化合物及脂肪代谢提供。如摄入量少,会引起热能供应不足，短期表现为体重不增或增长缓慢，长期则营养不良。 ⑵蛋白质 蛋白质主要由动物性食物或奶类提供。缺乏蛋白质，外观上不瘦，但肌肉不结实，生长发育缓慢，平时多病。 ⑶维素生素D 即使是在母乳中，也缺乏维生素D，需及时补充，而牛奶喂养者则更需补给。维生素D缺乏,影响骨骼发育,易患佝偻病。vitB vitA ⑷铁 小儿出生后由母体获得的铁在体内贮存，可供生后3～4个月之需。如果4个月后不及时补充含铁丰富的食品则会出现营养性缺铁性贫血。鱼、肉类、猪肝、动物血中含铁量多而且吸收率高，大豆中的含铁量也不低，维生素c可以促进铁吸收，应给婴儿适当补充。 ⑸钙 儿童对钙的需要量比成人多。母乳中的钙含量虽低，但比例适当，吸收率高；牛乳中的钙含量虽高，但因磷高，影响钙的吸收。钙的吸收有赖于维生素D的作用，要注意的是牛乳不能与钙剂同时服用。 微量元素缺乏问题： 儿童最常见的微量元素缺乏是：Zn,Cu,Fe 缺Fe：缺铁性贫血 缺Zn：胃纳差、抵抗力差、生长缓慢、发稀疏， 异食癖 缺Cu：（不加辅食、腹泻、）厌食、不长体重、 不长个 微量元素检测：末梢血检测 关注定期健康检查 定期体格检查 生长速度 存在问题（症状和体征） 找出解决方案 健康体检 健康体查、营养评价、 营养咨询、喂养指导、 发育监测、智能筛查、 早期干预 定期健康检查时间：◆6个月前：每月1次◆6-12个月：每2个月1次◆1岁后：半年1次◆3岁后：1年1次 健康检查内容：5 ①问诊：喂养情况、心理发育情况、养育情况（睡眠、大小便）、传染病 ②体格测量 图片 ③全身体检 图片 ④营养分析 图片 ⑤辅助检查：化验等 关注小儿神经行为发育筛查 评估小儿神经心理发育是否正常，及早筛出高危儿、边界儿、行为异常、情绪紊乱儿，尤其对围生期脑损伤儿、极低体重儿进行排查及干预治疗。 关注听力保健 听力障碍是常见的出生缺陷之一，国内外研究表明，新生儿听力障碍发生率为1%-4% ◆常规体检和父母识别几乎不能在孩子出生后的第一年内发现听力障碍,从而错过了治疗的最佳时机。唯有新生儿听力筛查才是早期发现 ◆国外是十聋九不哑,而我国还是十聋九哑。卫生部发