北大课件-中医-肺脏.ppt

北京大学人民医院 中医科 白文 主要内容 生理病理 Physiological and pathological manifestation 辨证论治 Identification and Treatment 证治要点 main point of Identification and Treatment 病例分析 Analysis of cases 肺的生理与病理Physiological and Pathological Manifestation of the Lung 肺位于胸中，在诸脏之上，故又有“华盖”之称。 肺喜柔润条达，恶风寒暑湿燥热诸般邪气，故又有“肺为 娇脏”之称。 肺的生理与病理Physiological and Pathological Manifestation of the Lung 肺的生理与病理Physiological and Pathological Manifestation of the Lung 肺主宣发肃降(Lung in Charge of Activating Qi flow,Food Essense and Fluid) 宣发 宣布发散的意思。因肺气的推动，气血津液布散全身，内而脏腑经络，外而肌肉皮毛，散发浊气水分于体外，有向上宣和向外周布散的意思。 肃降 即清肃下降。肺气向下的通降和使呼吸道保持洁净的作用。肺位诸脏之上，以清肃下降为顺，肺吸入清气和由脾胃转输至肺的津液和水谷精微向下布散，保持肺和呼吸道的洁净。 肺的生理与病理Physiological and Pathological Manifestation of the Lung 肺主通调水道 (Lung’s Function of Dredging Water Passages) 是指对全身水液的输布，运行和排泄具有疏通和调节作用。 通过肺气宣发将津液水谷精微输布至全身，外达于皮毛，并通过宣发卫气的作用，主司腠理开阖，调节汗液的排泄； 通过肺气的肃降，将体内的水液向下输送，下归于肾，注入膀胱生成尿液排出体外。 肺为水之上源 肺的生理与病理Physiological and Pathological Manifestation of the Lung 主声 开窍于鼻(Nose as Orifice to Lung) 肺司呼吸 ：鼻和喉是呼吸的通道和门户， 喉的通气与发音与鼻的通气和嗅觉功能，均与肺有关。所以有“鼻为肺之窍”“喉为肺之门户”的说法。 肺气充足，人的声音宏亮，鼻窍通利，嗅觉灵敏。肺气虚弱，声音低微。 外邪袭肺，肺气不宣，可引起呼吸困难，鼻塞，流涕，嗅觉不灵，喉痒，音哑和失音等症。 肺的生理与病理Physiological and Pathological Manifestation of the Lung 肺合皮毛 肺通过宣发将水谷精微输布于皮毛，以滋养周身皮毛肌肉。卫分宣发到体表，以“温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖”保卫机体，抵御外邪。 肺气充足则皮毛润泽，汗孔开合正常，机体不易受外邪侵袭； 肺气虚弱，卫外之气不足，肌肉不固，容易自汗感冒。 外邪侵袭肌表，肺气不宣，引起发热恶寒、无汗或多汗等症。 大肠的生理与病理 Physiological and Pathological Manifestation of the Large Intestine 生理功能：传导糟粕。 饮食通过脾胃小肠消化吸收后，糟粕进入大肠形成粪便排出体外，故大肠是“传导之官” 病理表现：主要是传导失常，表现在大便异常，可见便秘，肠鸣，便溏，下痢便脓血等症。 肺与其他脏腑的关系 The relationship between the Lung and other Zang-Fu organs 肺与其他脏腑的关系 The relationship between the Lung and other Zang-Fu organs 肺与其他脏腑的关系 The relationship between the Lung and other Zang-Fu organs 肺与其他脏腑的关系 The relationship between the Lung and other Zang-Fu organs 肺与肾 肺主呼气，肾主纳气。肾气不足不能助肺吸气则气喘，出现“肾不纳气”。 肺与肝 肺主呼气，肝主疏泄，肝气不达则肺气上逆，称为“木火刑金”。 肺的辨证论治 Identification and Treatment 肺燥咳嗽(Cough due to Lung Dryness) [主证] 干咳无痰或痰少不易咳出。鼻燥咽干，咳甚胸