存在主义治疗.ppt

存在主義治療 Existential therapy 心理三 賴柏瑞 心理二 蔡維哲 心理二 黃任廷 心理二 李柏瑋 心理二 林則言 心理二 賴志峰 心理二 賴翊銘 導論 存在主義－偏向哲學觀念而非治療學派 反對決定論觀點 中心思想：我們並非環境的犧牲者，我們是自由的，並且要對自己的選擇負責。 歷史背景 1940~1950 從哲學思潮中衍生出的潮流， 由歐洲的心理學和精神病學家共同推行的運動。 哲學焦點：個人被拋擲在世界上的孤獨經驗，及面對這些處境的焦慮感。 尼采（Friedrich Wilhelm Nietzsche ，1844~1900） 上帝已死 權力意志 薩特（Jean-Paul Sartre，1905~1980） 「存在先於本質」（l’existence précède l’essence）。 除了人的生存之外沒有天經地義的道德或體外的靈魂。道德和靈魂都是人在生存中創造出來的。人沒有義務遵守某個道德標準或宗教信仰，卻有選擇的自由。要評價一個人，要評價他的所作所為，而不是評價他是個什麼人物，因為一個人是由他的行動來定義的。 Victor Frankl(1905~1997) 全家死於納粹集中營(除了他跟妹妹)。 無論在任何環境中，人都有選擇的自由。 選擇自己的態度，選擇自己的方式。 精神自由及心靈獨立。 哲學上的啟發只有知道自己『為何』(Why)而活的人， 才能承受『如何』(How)生存。 　那些未能致我於死的一切，讓我更加地強壯。(by 尼采) 意義治療法 透過意義來治療。 尋求意義的意志。 週而復始的忙碌 → 存在的空虛。 透過生活的事件（掙扎、工作、愛）來找到意義和目的。 Freedom of will Will to meaning Meaning in life Rollo May(1909~1994) 童年生活不愉快，兩次失敗的婚姻。 將存在主義觀念帶入美國，將概念轉換成實際的心理治療理念。 存在－性與親密，衰老與死亡。 個人主義與社會興趣的平衡－為社會福祉貢獻心力的生活方式。 存在需要靠勇氣，我們的選擇會決定我們成為什麼樣的人。 在「依賴的安全感」和「成長喜悅與痛苦」之間掙扎。 James Bugental 治療的生命改變取向(Life-changing Approach)。 治療：一段治療者和當事人共同參與的旅程。 深入探索當事人的主觀世界。 幫助當事人檢定他們如何回答生命的存在問題。 Irvin Yalom 終極關懷的覺察→焦慮→防衛機轉 四個人類的終極關懷－死亡、自由、存在的孤獨、無意義感。 主要概念 對於人性的主要觀點 6種基本層面的狀態 1.自我覺察的能力 2.自由和責任 3.創造個人認同，建立有意義的人際關係 4.追尋意義、目的、價值、目標 5.焦慮為生活的一般性狀態 6.覺察到死亡和無存nonebeing 治療歷程 治療目標： 1.協助當事人面對焦慮， 並幫助當事人找到正確的行動。 2.存在主義三任務： a.協助當事人認出他們在治療過程中並沒有清楚呈 現的部份，讓他們了解到這樣的模式讓他們置身 於治療之外。 b.支持當事人面對他們長期以來試圖逃避的焦慮。 c.幫助當事人以更寬容的誠心來接觸生命， 以澄清自己和世界。 治療歷程 治療者的功能與角色 1.兩種治療者： 典型治療者ＶＳ非典型治療者 2.存在治療常用問題「存在受制」 (restricted existence) 當事人在心理治療中的經驗 －現在的選擇和終極的關懷 治療歷程 治療者與當事人的關係 1.Why建立良好的治療關係 2.真誠的關懷和同理心 a.「當下存在」(presence) (Bugental,1987) b. 治療關係的核心是尊重 c. 治療者須知 治療技術與程序 initial phase 幫助辨識、澄清自己關於世界的假設 ↓ middle phase 檢視價值系統的來源和權威 ↓ final phase 付諸行動 存在取向的貢獻 1.諮商者完整地探索當事人的生命 (1)個人自由問題搏鬥 (2)自我疏離和他人疏離 (3)死亡或無存的恐懼 (4)個人的價值體系 2.反對治療性的客觀(therapeutic objectivity) 和專業距離 存在取向的貢獻 3.應用領域 (1)重大轉捩點 (2)質疑環