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精神病患者外逃的原因分析及护理对策
精品论文 参考文献
精神病患者外逃的原因分析及护理对策
江苏省江阴市第三人民医院精神科
摘要:目的 分析精神病患者外逃的原因分析及护理对策。方法 选取我院2014年9月~2015年9月发生外逃的住院精神病患者25例,对其资源进行回顾和分析,寻求防范护理对策。结果 所有外逃患者中,男性患者比例明显对于女性患者,多数为年轻、文化程度低的患者。所有外逃患者中,精神分裂症患者人数所占比例较大,多数患者以外出检查为借口,一般在住院3周之内出逃。结论 住院精神病外逃患者都会一定的规律可循,护理人员要认真分析患者的情况,尽早实施护理干预,改善防范措施,才能降低住院精神病患者的外逃发生率。
关键词:精神病;外逃;护理
近些年,精神类疾病的发病率明显上升,严重影响患者及其家属的正常生活和社会的安全稳定。精神病患者外逃是精神科住院患者常见的意外事件,多数患者情绪波动较大,外逃后极易发生一些难以预料的意外,造成严重的后果。冲动伤人、走失、意外死亡等情况时有发生。外逃是精神疾病患者致伤、致死的主要原因,患者外逃行为具有突发性、隐蔽性,因此难以方法,护理人员对于患者外逃无法准确预料,给精神科护理工作带来了一定的挑战[1]。外逃患者给家庭和社会都会带来巨大的影响,因此加强对精神病患者外逃的防范至关重要。护理人员要分析患者的特点,寻找外逃事件发生的规律,积极采取相应的措施,以降低精神病患者外逃事件的发生。为探讨精神病患者外逃的原因分析及护理对策,本研究对我院外逃精神病患者的资料进行分析,取得了不错的效果,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年9月~2015年9月发生外逃的住院精神病患者25例设为实验组,选取同期住院未发生外逃的精神病患者25例设为对照组。
1.2 方法
对比分析两组患者的性别、年龄、文化程度、病情程度与类型等资料,分析外逃患者的原因,制订相应的护理对策。
1.3 统计学分析
采用分析软件SPSS18.0 for windows进行统计学分析,计数资料采用频数表示,组间差距采取t检验,Plt;0.05差异具有统计学意义。
2结果
实验组患者中男性18例,女性7例;年龄在35岁以下17例,35岁以上8例;文化程度高中及以上7例,初中级以下18例;精神分裂症患者15例,其他10例;入院时间3周之内16例,3周以上9例。外逃借助条件:外出检查14例,趁家属探视7例,工作人员未关门4例。对照组患者中男性19例,女性6例;年龄在35岁以下15例,35岁以上10例;文化程度高中及以上8例,初中级以下17例;精神分裂症患者14例,其他11例;入院时间3周之内15例,3周以上10例。由此可见,外逃患者中男性患者比例明显对于女性患者,多数为年轻、文化程度低的患者。所有外逃患者中,精神分裂症的患者人数所占比例较大,多数患者以外出检查为借口,一般在住院3周之内出逃。
3 讨论
加强精神科护理人员的在防范意识,可以明显降低精神病患者外逃的发生几率,具体的护理对策如下。①精神疾病患者要尽早治疗,才能在最佳时间内控制病情。②护理人员要密切关注患者的病情变化,尽量减少患者外逃的借助条件,详细分析患者的病情,重点关注有外逃倾向的患者。护理人员要通过多种渠道获取患者外逃的线索,及时制止患者的行动。护理人员要熟练运用护理技巧,及早进行劝告。③护理人员要根据患者的特点,积极与患者建立良好的关系,采用平和的语气进行健康教育。对于患者的不良心理要及时疏导,稳定患者的情绪波动。同时还要消除患者的心理障碍,制定个性化的护理措施,以降低外逃的发生率。④强化病房管理,实行交接班责任制,严格管理患者的外出活动,定时检查患者的病房。安排专门的人员观察具有外逃意图的患者,不可让患者离开工作人员的视线范围。对于情绪激动、外逃意向强烈的患者,必要时需要采取保护性约束[2]。⑤强化安全管理,制定安全管理制度,要求护理人员严格执行,管理人员要定期检查。避免由于防护设备出现问题给患者提高外逃的机会。同时加强护理人员的安全意识教育业至关重要。护理人员要培养敏锐的观察力和分析力,以免密切关注有出逃意向的患者。安全意识培养可以降低护理风险,减少患者冲击的几率。护理人员还要不断充实自身的专科知识,学习心理学的相关知识,不断提高自身的素养,培养良好的职业道德。只有这样才能对患者观察的更急细致,观测到患者的细微变化,抓住外逃患者的规律,降低外逃事件的发生率[3]。本研究分析显示,所有外逃患者中,男性患者比例明显对于女性患者,多数为年轻、文??程度低的患者。所有外逃患者中
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