糖尿病合并肺结核患者生活质量影响因素及护理干预分析.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病合并肺结核患者生活质量影响因素及护理干预分析 赵珊1 杜蕾2 敖玉3 姜研4 杨丽娜3 刘亚楠1 　　（1.齐齐哈尔市结核病防治院；黑龙江齐齐哈尔161000；2.华北理工大学附属医院；河北唐山063015；3.齐齐哈尔市第一医院（黑龙江 齐齐哈尔）161005；4.蚌埠市第一医院；安徽蚌埠233000） 　　[摘要]目的 分析糖尿病合并肺结核患者生活质量影响因素及采用护理干预的效果。方法 选取我院接收的糖尿病合并肺结核患者100例，均给予生活质量及影响因素调查，根据患者病情情况给予综合护理干预，观察其结果。结果 患者入院时空腹血糖值、病程超过10年、合并其他病症、运动少及焦虑、抑郁等概率显著较高（Plt;0.05），护理干预后生活质量评分、疾病健康知识知晓率、用药依从性显著高于护理干预前（Plt;0.05），且护理满意度为100.0%。结论 糖尿病合并肺结核患者影响生活质量因素较多，对其采用综合护理干预，可有效改善患者对疾病健康知识知晓率和用药依从性，提高患者生活质量和满意度。 　　[关键词]糖尿病合并肺结核；生活质量；护理干预 　　糖尿病和肺结核是临床比较常见且多发的疾病，由于患者血糖不断升高，机体代谢紊乱，因而易导致患者并发肺结核，加重患者临床症状，从而导致患者出现不良心理状况，给患者身心、生理、精神等造成严重痛苦，进而影响家庭及社会关系[1]。为有效改善患者生活质量，临床对糖尿病合并肺结核患者生活质量影响因素进行了分析，并对其进行了综合护理干预探讨，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2015年2月～10月接收的糖尿病合并肺结核患者100例，男59例，女41例，年龄35～78岁，平均（55.12plusmn;5.27）岁。 　　1.2方法 　　所有患者均进行生活质量及影响因素调查，发放SF-36生活质量调查问卷，护理人员进行介绍后让患者自行完成。生活质量评分包括生理机能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康等8各维度，36个项目，总分100分，分值越高说明生活质量越好[2]。影响因素分析需进行基本资料统计，项目包括病程、病情程度、按时用药、合并病症、锻炼情况、焦虑心理等29项。 　　在问卷统计后，根据患者具体病情给予综合护理干预，方法：①心理干预。对出现焦虑、抑郁等患者耐心、和善与之沟通并给以对症疏导，不断鼓励其加强信心，给予关心和呵护，指导患者保持乐观积极向上心态，并告知其稳定情绪对疾病恢复的好处。②健康教育。对患者讲解糖尿病合并肺结核的相关疾病知识，教会患者自我血糖检查、胰岛素注射方法等，提高自我防护意识，并叮嘱其要定期就医复查，加强对肺、肾功能的掌握。③用药指导。对患者讲解按时遵医用药的目的、效果，不依从用药可能发生的不良状况，加强患者认知。④饮食及运动护理。 叮嘱患者以低盐、低脂、低热量饮食为主，多食用一些维生素高、蛋白高、粗纤维等食物，禁食含糖食物，忌辛辣、浓饮等；同时指导患者适当行有氧运动，如慢跑或打太极等[3]，叮嘱患者长期坚持，在自身耐受下进行，不可过量，避免发生低血糖等状况。 　　1.3观察指标 　　观察所有患者的生活质量影响因素情况，并对比患者护理干预前后生活质量评分、疾病健康知识知晓率、用药依从性及护理满意度。满意度依照我院自行设计调查问卷进行，包括满意、较满意和不满意。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS13.0统计学软件分析数据，计量资料用均数plusmn;标准差（ plusmn;S）表示，采用t检验，计数资料采用chi;2检验，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1生活质量影响因素 　　100例患者病程gt;10年63例（63.0%），le;10年37例（37.0%）；入院时空腹血糖（11.2plusmn;5.8）mmol/L，出院时空腹血糖（6.2plusmn;2.4）mmol/L；合并高血压、冠心病、肺部疾病者78例（78.0%），无合并病症者22例（22.0%）；运动锻炼较少者65例（65.0%），运动锻炼者35例（35.0%）；伴有焦虑、抑郁者82例（82.0%），无焦虑、抑郁者18例（18.0%）。患者入院时空腹血糖值、病程超过10年、合并其他病症、运动少及焦虑、抑郁等概率显著较高（Plt;0.05）。 　　2.2护理干预前后生活质量评分、疾病健康知识知晓率、用药依从性对比 　　护理干预前生活质量评分（57.2plusmn;5.7）分；疾病健康知识知晓31例，知晓率31.0%；用药依从39例，依从性39.0%。护理干预后生活质量评分（88.7plusmn;6.9）分；疾病健康知识知晓91例，知晓率91.0%；用药依从95例，依从性95.0%。护理干预后生活质量