糖尿病病人的健康教育干预措施.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病病人的健康教育干预措施 李 红（四川省泸县兆雅中心卫生院 646101） 　　【摘要】糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的常见的慢性非传染性疾病，起病后若未能得到有效治疗，随着病程的延长，可以引起多系统损害，导致双目失明、肾功能衰竭、肢端坏疽、心血管病变及脑血管病变等。本病是一种需终身治疗的疾病，迄今尚无根治方法，但可以防治。加强糖尿病防治知识的健康教育，自觉合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡，可以有效防治糖尿病。现就糖尿病的发生及健康指导措施阐述如下。 　　【关键词】 糖尿病 饮食 运动 健康指导 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）35-0031-01 　　1、糖尿病的发生和危害 　　糖尿病是由多种原因导致的胰岛素分泌绝对或相对不足而引起的糖、蛋白质、脂肪的代谢紊乱。随着人们生活水平的不断提高和饮食结构的改变，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，成为严重危害我国人民健康并给社会带来沉重经济负担的重大疾病。糖尿病一旦发生，将逐渐损害各器官功能并伴随病人一生。为了防止病情加重和并发症的发生，除早期诊断、及时治疗外，更要做好糖尿病知识的健康教育，提倡饮食治疗和运动治疗，提高自我管理的能力，最终达到延长寿命，提高生活质量，保护我们的未来的目标。 　　2、饮食治疗 　　2.1控制饮食 　　糖尿病饮食的原则就是控制饮食，即控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜。合理控制饮食是控制糖尿病发展的关键和治疗的基本措施。以个人饮食习惯为基础，结合糖尿病的类型、生活方式、文化背景、社会经济地位、病情、年龄、身高、体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量。在保持总热能不变的原则下，增加一种食物时应同时减去另一种食物，以保证饮食平衡。当病人因饮食控制而出现易饥的感觉时，可增加碳水化合物含量小于5%的蔬菜。控制各种甜食以及容易导致血糖上升的食物，如：加糖的食物，淀粉类含量高的食物，少吃太甜、太咸、太油的食物，通过饮食控制，以降低体重、减轻胰岛素抵抗、提高胰岛素生物效应。所有糖尿病病人无论是轻型的还是重型的，在进行药物治疗的同时都必须进行饮食控制。糖尿病饮食控制应长期坚持，终生坚持。 　　2.2减肥 　　肥胖是糖尿病的敌人，是发生2型糖尿病的重要危险因素之一。 当食物中的碳水化合物、脂肪、蛋白质这三种营养素提供的总热量大于机体消耗的能量时，多余能量就会以脂肪的形式储存在体内，时间久了，就可以引起肥胖、高血脂等。肥胖病人的周围组织对胰岛素不敏感，减肥有助于提高人体对胰岛素的敏感性，预防糖尿病的发生。所以，肥胖的糖尿病病人应减肥，每周定期测量体重，维持体重在标准体重范围内。减肥的方法除了限制总热能的摄入外，还要适当参加体力活动。 　　2.3合理营养 　　合理营养宗旨是通过饮食控制来控制血糖。糖尿病病人胰岛素的分泌不足，如果随意进食，就会出现血糖增高和尿糖。合理营养要求平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物，限制脂肪摄入量，放宽对主食类食物的限制。 适量选择优质蛋白质，增加高纤维食物，纤维素可促进肠蠕动，防止便秘，同时使粪便中胆汁酸排泄增多，血胆固醇水平降低，促进机体的糖代谢；多吃含糖低的蔬菜和富含硒、含钙的食物以增加维生素及矿物质摄入。注意进食规律，提倡少食多餐，定时定量，主食粗细粮搭配，副食荤素食搭配。糖尿病病人患心血管疾病的几率比一般人高，因此应限制动物性脂肪和胆固醇含量高的食物，烹调食物尽量使用植物油，选择清淡少油少盐的食品，每日食盐量限制在6g以下。吃饭要细嚼慢咽，吃完饭后立即离开桌子，以促进更好地消化。通过合理的营养，可以使身体达到最佳健康状态。 　　2.4戒烟限酒 　　吸烟可导致胰岛素的敏感性减低，使血糖升高；吸烟者患糖尿病的危险性比不吸烟者高1.5～2.5倍。吸烟又加重糖尿病病人大小血管的损伤，增加脑卒中的危险因素。酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡，长期饮酒对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。酒精还可以使胰岛素治疗的病人出现低血糖。为防止酒精引起的低血糖，饮酒的同时应摄入适量的碳水化合物。因此，为了病人的安全尽可能戒烟限酒。 　　3、运动指导 　　3.1规律运动的益处 　　运动能促进血液循环，改善心肺功能，促进全身代谢，使病人异常糖代谢状态得到改善，增加肌肉对葡萄糖的利用，加强胰岛素受体的敏感性，从而使肥胖的糖尿病病人减轻体重，缓解轻中度高血压，提高胰岛素敏感性，改善血糖代谢，降低1型糖尿病病人胰岛素的用量，改善病人健康状况, 提高生活质量。经常性的运动可改善血糖的控制并减少降糖药物的用量。因此，