系统性护理干预在中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的应用观察.docVIP

精品论文 参考文献 系统性护理干预在中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的应用观察 安微省中医药大学第一附属医院妇产科 230031 摘要：目的　探讨系统性护理干预在中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的应用效果。方法　选取2015年6月至2016年6月接受治疗的82例慢性盆腔炎患者，按照随机数字表法随机分为对照组与观察组，每组41例。两组分别采用不同护理措施，对照组给予常规护理干预，观察组在对照组护理基础上给予系统性护理干预，观察不同护理干预前后两组患者生活质量和焦虑变化情况及调查其护理满意度。结果　观察组的护理满意度为97.56%，高于对照组满意度87.80%（Plt;0.05）。干预后，观察组SAS、SDS评分低于治疗前，生活质量各维度积分均高于治疗前，对照组干预后GH、RP、RE、SF、BP、VT、MH方面的积分高于治疗前，与对照组相比较，观察组在改善SAS、SDS积分和GH、PF、RP、RE、SF、VT、MH方面优于对照组（Plt;0.05或Plt;0.01）。结论　在中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者中实施系统性护理干预，能够提高生活质量，改善焦虑抑郁状态，提高患者的满意度。 关键词：慢性盆腔炎；中药灌肠；系统性护理干预 0 引言 盆腔炎（Pelvic inflammatory disease，PID）为女性内生殖器及其周围结缔组织和盆腔腹膜发生炎症，包括盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿、输卵管炎和子宫内膜炎[1]。常导致白带增多、月经紊乱、腰腹疼痛及不孕等。近年来，慢性盆腔炎的发病率在逐年上升，且程年轻化趋势，严重危害了患者的身心健康[2]。本文旨在探讨系统性护理干预在中药灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床价值，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取 2015年6月至2016年6月于我院接受治疗的慢性盆腔炎患者82例，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组41例。 观察组年龄22～48岁，平均（32.71plusmn;7.09）岁；病程9个月～8年，平均（3.20plusmn;2.09）年，已婚26例，未婚14例； 对照组年龄24～49岁，平均（31.22plusmn;7.03）岁；病程8个月～7年，平均（3.11plusmn;1.75）年，已婚 26例，未婚14例； 两组的基础资料???如年龄、病程等的比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 彩超检查结果显示，炎性包块呈边界不清，实质不均的暗区，有输卵管积水。所有患者均符合慢性盆腔炎的相关诊断标准[3]。排除标准为：存在其他重大躯体疾病；妊娠期及哺乳期妇女。参与研究患者对本次研究有所了解并签署知情同意书。 治疗方法：两组均采集宫颈分泌物进行细菌培养和药敏试验来选取针对性的抗生素联合中药保留灌肠，疗程均为2周。　 1.2 护理方法 对照组给予常规护理，主要包括灌肠护理及基础护理等，观察组在对照组护理的基础上实施系统性护理干预，共包括以下措施。 1.2.1全面评估患者生活情况，确立护理方案 患者入院时，针对患者的生理、心理特点，确定影响患者康复的主要问题，制定个体化的护理方案。 1.2.2重视健康宣教：开展有组织、有计划、有目的的系统性健康宣教活动，通过发放慢性盆腔炎的健康教育手册、开展慢性盆腔炎专题讲座等方式来帮助患者及其家属正确认识慢性盆腔炎的发病原因、临床特点、具体的治疗方法、配合事项、治疗的注意事项，重点向患者讲解灌肠治疗的优点，了解该方法的优点，使患者更易接受，提高患者依从性。 1.2.3心理护理：慢性盆腔炎患者因病情的反复，长期的病痛折磨以及生活的不便，严重影响了患者的身心健康，致使患者处于焦虑、抑郁状态[4]。抑郁或焦虑对疾病发生发展和疾病预后有着非常不利的影响[5]。护理人员应提高患者对疾病的认知，改善患者负性心理反应，增强其治疗信心，并调动家庭成员充当患者情感支持角色，使患者能积极配合治疗。 1.2.4 灌肠护理：灌肠前与患者充分沟通交流，解释保留灌肠的目的、作用、操作过程、注意事项、如何配合及可出现的不良反应，消除其负面情绪。灌肠前排空大小便，以利于药物吸收，保证灌肠药液的质量。灌肠选择在月经干净3 d后，时间为睡前进行，药液宜浓煎至量100ml，灌肠药液温度38～40℃。患者左侧卧位，协助患者抬高臀部10～15cm从肛门插入20～25cm，灌入中药液时速度应缓慢，灌肠时动作要轻柔，轻轻拔出肛管后协助患者轻轻按摩肛门