《避孕方法使用的选择性实用建议》内容简介课件.pptVIP

《避孕方法使用的选择性实用建议》内容简介 避孕方法使用的选择性实用建议 避孕方法使用的选择性实用建议 本书中的编写格式 包括的问题--开始和继续使用方法 包括的问题--开始和继续使用方法 包括的问题--使用错误，副反应 包括的问题--使用错误，副反应 包括的问题--项目问题 举例：1 举例：1 举例：1 举例：1 举例：2 举例：2 举例：3 举例：3 举例：3--注释 举例：4 举例：4--随访 举例：4--随访 举例：4--随访 对使用本书的建议 感谢聆听，欢迎交流 医学标准 WHO的四大基石性计划生育循证指南 医学标准 实用、科学、权威 技术指南 “怎样”正确/安全使用避孕方法 How ? 英文版 第一版 2002 第二版 2004 中文版 第一版 2003 第二版 2006 选择了33个（第2版）关于怎样使用避孕方法的问题，可归纳为下述四方面内容 使用避孕方法过程中 出现的问题 开始使用或续用避孕方法 项目问题 使用避孕方法不正确 内容 1、以问题为中心 围绕33个常见问题开展讨论，层层铺开和深入 2、使用客观证据 在“注释”中强调重点 提出尚未解决的关键问题 编写特点 问题 建议 注释 系统评价的问题 系统评价的参考文献 其他主要参考文献 未解决的关键问题 什么时候可以开始服用复方口服避孕药(COCs)？ 什么时候可以开始使用复方避孕针(CICs) ？ 什么时候可以重复注射复方避孕针(CICs) ？ 什么时候可以开始服用单纯孕激素避孕药(POPs)？ 什么时候开始使用单纯孕激素避孕针（POIs）—DMPA或NET-EN？ 什么时候重复使用单纯孕激素避孕针（POIs）—DMPA或NET-EN？ 什么时候可以开始使用皮下埋植剂？ 左炔诺孕酮皮下埋植剂能放置多久？ 什么时候可以放置带铜IUD？ 放置带铜IUD后是否需要使用预防性抗生素？ 什么时候可以放置释放左炔诺孕酮IUD (LNG-IUD)？ 放置释放左炔诺孕酮IUD (LNG-IUD)后是否需要使用预防性抗生素？ 怎样服用紧急避孕药(EPCs)？ 能否事先获得紧急避孕药(EPCs) ？ 什么时候男性可以依赖输精管结扎术避孕？ 月经周期不在26~32天范围内的妇女应如何使用“标准日期法”避孕？ 漏服了复方口服避孕药(COCs)怎么办？ 漏服了单纯孕激素避孕药怎么办(POPs) ？ 服用复方口服避孕药(COCs)或单纯孕激素避孕药(POPs)后发生呕吐和/或严重腹泻怎么办？ 怎样预防服用紧急避孕药后发生恶心、呕吐？ 服用紧急避孕药后发生呕吐怎么办？ 使用单纯孕激素避孕针(POI)——DMPA或NET-EN期间月经异常怎么办？ 使用皮下埋植剂后月经异常怎么办？ 使用带铜IUD后月经异常怎么办？ 使用释放左炔诺孕酮IUD(LNG-IUD)后月经异常怎么办？ 使用带铜IUD的妇女发生盆腔炎性疾病怎么办？ 使用释放左炔诺孕酮IUD(LNG-IUD)的妇女发生盆腔炎性疾病怎么办？ 使用带铜IUD的妇女发生妊娠怎么办？ 使用释放左炔诺孕酮IUD (LNG-IUD)的妇女发生妊娠怎么办？ 在提供避孕方法之前应常规进行哪些检查和化验？ 在初诊和随访时应向服务对象提供多少包药品（复方或单纯孕激素避孕药）？ 对于复方、单纯孕激素避孕药、皮下埋植和IUD使用者，如何进行适当的随访？ 服务人员如何合理确认服务对象没有怀孕？ 1. 问题 什么时候可以开始服用复方口服避孕药(COCs)？ （开始使用或续用避孕方法） 2. 建议 月经规律 闭经 哺乳期 由另一种激素避孕方法更换为COCs 由非激素避孕方法（不包括IUD）更换为COCs 由IUD（包括含激素IUD）更换为COCs 3. 注释 专家组认为，月经来潮后的前5天内，排卵风险在可接受的低限内。月经来潮的5天以后开始服用COCs，抑制排卵的可靠性降低。连续7天服用COCs，才能可靠地抑制排卵。 由另一种激素避孕方法更换为COCs，是否需要加用其他避孕措施，取决于此前使用的方法。 考虑到在已有性生活的周期中取出IUD后的妊娠风险，建议暂保留现用的IUD，在下个月经周期取出。 4. 系统评价的问题 在月经周期的不同时间开始服用COCs对药物的避孕效果和依从性有何影响？ 证据级别：II-1 间接证据 5. 系统评价的参考文献 6篇 6. 其他主要参考文献 2篇 7. 未解决的关键问题 COCs使用后多长时间可以产生可靠的避孕作用？ 在一周中特定的日期开始服药，是否有助于坚持、正确和连续服用COCs？ 服用COC期间，利用超声检查、激素测定和宫颈粘液评价，对预测妊娠危险性的准确性如何？ 2. 建议