女性生殖器官损伤性疾病 PPT课件.pptVIP

医 女性生殖器官损伤性疾病 第四军医大学第二临床医学院 女性生殖器官解剖 Anatomy of Female  Reproductive Organs 女性生殖器官解剖 Anatomy of Female  Reproductive Organs 女性生殖器官解剖 Anatomy of Female  Reproductive Organs 阴道脱垂 Vaginal Prolapse 阴道脱垂 Vaginal Prolapse 阴道脱垂 Vaginal Prolapse 阴道脱垂 Vaginal Prolapse 阴道脱垂 Vaginal Prolapse 阴道脱垂 Vaginal Prolapse 阴道脱垂 Vaginal Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 子宫脱垂 Uterine Prolapse 尿 瘘 Urinary Fistula 尿 瘘 Urinary Fistula 尿 瘘 Urinary Fistula 尿 瘘 Urinary Fistula 尿 瘘 Urinary Fistula 尿 瘘 Urinary Fistula 粪 瘘 Fecal Fistula 粪 瘘 Fecal Fistula 粪 瘘 Fecal Fistula 粪 瘘 Fecal Fistula 粪 瘘 Fecal Fistula 医 一、病因： 1、产伤: 因难产处理不当，有坏死型和创伤型两类。 2、妇科手术损伤： 发生在我国大、中城市医院居多。 3、膀胱结核、生殖器放射治疗后、晚期生殖道 或膀胱癌肿、宫旁注射硬化剂治疗子宫脱垂 不当、长期放置子宫托、膀胱结石。 医 二、临床表现： 1、漏尿： 2、外阴皮炎： 3、尿路感染： 4、闭经 医 三、诊断： 1、临床表现 2、病史 3、专科查体 医 三、诊断：（特殊病例） 1、亚甲蓝试验： 2、靛胭脂试验： 3、膀胱镜检查： 4、肾显象： 5、排泄性尿路造影： 医 四、预防： 1、正确处理异常分娩，防止第二产程延长和滞产； 2、经阴道手术助产时，术前先导尿； 3、对于产程长、膀胱及阴道受压过久疑有损伤者， 产后持续留置尿管2周，保持膀胱空虚。 4、子宫切除手术中，如解剖结构不清晰时，应先游 离并保护输尿管。 5、如术中发现损伤，应即时修补。 医 五、治疗： 1、手术时间的选择： 2、手术途径的选择： 3、术前准备： 4、术后护理： 医 粪 瘘 Fecal Fistula 医 一、病因： 1、分娩时胎先露长时间压迫阴道后壁及直肠， 造成缺血坏死。 2、Ⅲ度会阴撕裂，修补后直肠未愈合，或 会阴切开缝合不当。 3、长期放置子宫托不取出。 4、癌肿晚期破溃或放疗不当。 医 二、临床表现： 1、直肠阴道瘘孔较大者，多量粪便经阴道排 出，稀便时更是持续外流、无法控制。 2、若瘘孔极小，且粪便成形时，阴道内 可无粪便污染，但阴道内不时出现阵发性 排气现象，若为稀粪时则由阴道流出。