巧用加速器EPID系统检测大支臂的G-T和A-B方向误差.PDF

iview-GT系统在加速器检测中 的应用 承德医学院附属医院 何瑞龙 赵媛媛 王小秋 随着放疗技术的发展，医用电子直线 加速器已成为绝大多数放射治疗单位的主 要治疗设备，加速器的质控也成为设备质 控的焦点。根据治疗需求大多数加速器都 配置了EPID系统和CBCT系统。我院医科 达加速器配备的EPID系统称为iview-GT， 下面就我院加速器iview-GT系统在检测中 的一些应用进行展示分析，请各位老师多 多指正。 iview-GT系统在加速器检测中的应用 一、检测等中心精度中的应用。 二、检测灯光野与射野的重合性。 三、检测机架、MLC、光阑自重对射野的影响。 四、检测多叶光栅的走位精度。 一、检测等中心精度中的应用 等中心精度包括：准直器、机架和治疗床三者 的旋转精度。 准直器和治疗床安装精度较高，一般容易检测， 也容易达到临床使用要求。 机架的等中心检测主要是A-B方向（多叶光栅 MLC方向）和G-T方向（电子枪和射线靶方向）， 此项指标由于多方面原因，调整困难，测量也不方 便，所以是工程师和物理师都比较头痛的一项。 下面把我们借助iview-GT系统检测此指标的方 法，与大家分享讨论。 （一）传统检测方法 前指针法：最大缺点不容易读数。 前指针法检测繁琐，由于十字叉丝在 等中心处的投影接近2mm，而且边缘不清 晰，用这样的参考线去检查要求小于1mm 的等中心误差，似乎难以胜任。结果读数 存在很大争议，是1还是1点几mm，在 1.0~1.5之间难以确认，可是0.5mm 已经 是我们允许误差的一半了。 （二）厂家工程师检测方法 将内六角扳手置 于床等中心高度，观 察机架０-180度时， 扳手边缘投影与十字 叉丝中心投影之间的 变化，此检测方法， 虽然参考物边缘清 晰，但十字叉丝投影 过粗，也不好准确读 数。 （三）ivew-GT误差放大法 1、先测量治疗床等中心到EPID探测板的距 离。 2、治疗床等中心高度放置钢板尺，探测板上贴好 坐标纸，机架0度和旋转180度时在坐标纸上分别 记录钢板尺边缘投影标记。并记录标记距离数值。 180度 0度 3、计算等中心处G-T方向误差 AD=AB+BD=1000+582 =1582mm BC=ABXDE/AD AB=1000mm BC=1000X2.0/1582≈1.264mm 此方法前提是忽略了探测板自重带来的变 形误差。虽然误差放大不是非常明显，但自我 感觉还是比前两种方法容易精确误差读数。 二、用iview-GT和等中心分析仪 检测灯光野和射野重合性 灯光野指示了需要治疗区域，射野照射区 域需要即不多照也不能漏照，这就需要灯光野 和射野有非常高重合性。 一般日常QA只做机架0度的灯光野和射野 重合性，其实由于机架角度、准直器角度的变 化，也会导致光阑、MLC由于自重的原因影响 射野变化。下面是我们检测的机架0度、90 度、270度的灯光野和射野重合度结果。 将水平放置在治疗床上的等中心分析仪升至 等中心高度，对好中心和射野（10cm×10cm) 。 机架0度，准直器0度和180度 机架90度，准直器0度和180度 机架-90度，准直器0度和180度 机架-90度，准直器90度和-90度 上面图像是机架角为0度、90度和270 度时拍摄的，均采用双暴光模式拍摄。 并且治疗头均在0度和180度两次拍摄， 从图像结果可见，加速器机架在90度 时，MLC的A侧和B侧在上方时的偏差