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扎实开展医疗质量万里行活动改善服务提高质量保障安全 湖南省卫生厅医政处 曾清 湖南省2010～2011年度“医疗质量万里行”活动实施方案 一、活动主题 “改进医疗质量，保障医疗安全，改善医院服务，构建和谐医患关系”。 二、活动原则 （一）将“医疗质量万里行”活动与专项活动相结合。 （二）全面梳理和重点整治相结合。 （三）自查自纠与督查整改相结合。 （四）内部动员与社会宣传相结合。 （五）当前任务与长远建设相结合。 三、活动内容 （一）持续改进医疗质量 1、完善医疗质量控制体系，强化医疗服务质量管理。 2、落实各项核心制度。 3、加强学科建设与管理。 4、贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好医疗技术临床管理工作。 5、提高病历质量。 6、加强护理工作，提高临床护理质量。各级医疗机构要切实贯彻落实国务院《护士条例》、卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》及省卫生厅、省中医药管理局《关于进一步加强护理工作的意见》（湘卫医发[2010]20号）等法规及文件精神，努力为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务。 各“优质护理服务示范工程”活动（以下简称“示范工程”活动）全国和省级重点联系医院在上述工作的基础上，要做好卫生部及湖南省“示范工程”活动方案”中的各项重点工作，并将开展“示范工程”活动”作为优化医院服务、加强内部管理、提高医疗质量、促进医患和谐的切入点。 着力从转变服务理念、强化落实护理责任制、改革护理管理、科学配置护理人力、改革分工和排班方式、加强医护患沟通、简化护理文书书写、建立健全支持系统和实施绩效管理等方面创新工作思路，在关键问题上有所突破，把基础护理做实、把专科护理做精。 7、着力促进临床合理用药。 8、加强医技科室建设。 9、推进临床路径和单病种质量管理。 （二）切实保障患者医疗安全 1、多措并举，实施《患者安全目标》。 2、强化医院感染管理。 3、加强手术和麻醉医疗安全管理。 4、加强病原微生物实验室生物安全管理。 5、保障血液安全。 6、健全安全生产监管机制。 7、积极推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作。 （三）改善医疗服务 1、稳步推进预约诊疗服务。 2、开展“志愿服务在医院”活动。 3、优化门诊流程。 4、加强急诊绿色通道管理。 5、改善住院、转诊、转科服务流程。 6、加强精细化管理，提高服务绩效。 7、加强投诉管理，畅通沟通渠道。 8、全面推行院务公开制度 * *