第五章---消化系统.ppt

第五章 消化系统alimentary sistem; 第一节 消化系统概述一、组成消化管：口腔、咽、食管、胃、 小肠、大肠。消化腺：肝、胰、唾液腺、 管壁上小腺体。; ;二、消化方式物理性消化：由大块→小块；由干→湿；通过咬切、磨碎、吞咽、胃肠蠕动运送下行→排出。化学性消化：复杂的大分子物质（消化）→简单的小分子物质。三、功能：消化食物、摄取营养、排除残渣及防御、内分泌等。;第二节 消化管一、口腔及附器;;二、咽三、食管四、胃（一）胃的位置、形态与分部 1、位置：胃大部位于左季肋部、 小部分位于腹上部。;2、形态：胃有上、下口，前、后壁，大、小弯，上口称贲门，接食管，下口称幽门，续十二指肠。前壁，朝向前上方。后壁，朝向后下方。胃小弯，前后壁在上方构成的弓状缘、凹向右上，靠右侧有角切迹。胃大弯，前、后壁在下方构成的弓状缘，凸向左下。; ; 3、分部： 贲门部 胃底 幽门部 胃体;（二）胃的结构特点 1、粘膜层： ①?皱襞：内表面由粘膜层和粘膜下层组成的纵行皱襞，皱襞上布满不规则的胃小区，小区内又有针尖大小的凹陷，称胃小凹。;②?上皮层：单层柱状上皮，表面有一层上皮分泌的粘液。③固有膜：内有淋巴细胞，浆细胞，和小腺体。;幽门腺、贲门腺：分别位于相应部位，分枝的管状腺，主要分泌粘液。胃底腺：位于胃底和胃体部，单管状腺和分枝的管状腺，由4种细胞组成，全长可分为三段：颈、体、底。;a.盐酸细胞（壁细胞）：腺的上半部较多，胞体大，呈三角形或圆球形，常有双核，电镜下观察：游离面胞膜凹陷向细胞质，形成迂曲的小管，这种小管称细胞内分泌小管，小管的细胞膜又向管腔内突出一些微绒毛，增加了壁细胞的表面积，管周围有许多管泡状的滑面内质网和粗面内质网。;目前认为滑面内质网能传递血浆中CI—至细胞内小管的胞膜上，而壁细胞又有丰富的碳酸酐酶，能将代谢过程中产生的CO2与H2O结合成H2CO3（碳酸）碳酸解离成H+和HCO3—，H+通过细胞膜的细胞内小管与CI—结合成HCI（盐酸），HCI排到胃底腺的腺腔内。另壁细胞可产生一种内因子与B12结合促进回肠对B12的吸收。;b.胃酶细胞（主细胞）：位于体和底部，圆柱状，嗜碱性，质内有酶原颗粒，当分泌时，颗粒向细胞游离面移动，颗粒的膜与胞膜融合，将酶原排出。c.颈粘液细胞：位于颈部。d.未分化细胞：位颈部。;2、粘膜下层：3、肌层：发达，内斜，中环，外 纵三层平滑肌，贲门和幽门部环行平滑肌增厚形成括约肌。4、外膜：浆膜。;（三）功能1、消化食物：①物理性消化：②化学性消化：分泌胃液昼夜1000 ～1500ml，PH值0.9～1.6。 胃蛋白酶原（酸）→胃蛋白酶→  蛋白质（水解） → 多肽。;2、吸收：水、酒精。3、暂时贮存食物。五、小肠：长5～7米， 分为三部分。; ;（一）小肠的分部： 1、十二指肠：长25～30cm。呈“C”形弯曲，包绕胰头。分为：上部：有十二指肠球。 降部：有十二指肠乳头。胆总管的开口。 水平部： 升部：十二指肠空肠曲与空肠分界。;2、空肠与回肠：空肠：上2/5，位左上腹部，腔大壁厚，血管多呈红色，运动快，内容物少。回肠：下3/5，右下腹部，腔小壁薄，血管少呈淡红色，运动慢，内容物多。;（二）小肠的结构特点1、粘膜层：粘膜和粘膜下层形成半环状的皱襞，称环状襞。表面布满细而密的指状突起，称小肠绒毛。绒毛是上皮层和固有膜组成，上段多而密，下段稀而低。; ;①上皮层：吸收细胞：有微绒毛， 1～2亿个/mm2。杯状细胞：单细胞腺。②固有膜：伸入绒毛内，形成中轴，内有一条盲端的毛细淋巴管，称中央乳糜管。乳糜管周围有毛细血管网和纵行的平滑肌。;③小肠腺：固有膜有大量的单管状腺，开口于绒毛底部之间。细胞成分有：吸收细胞、杯状细胞帕内特细胞（Paneth cell）、未分化细胞、嗜银细胞。;2、粘膜下层：十二指肠有十二指 肠腺，粘液腺。3、肌层：内环、外纵两层平滑肌。4、外膜：十二指肠为纤维性外  膜，其余为浆膜。;六、大肠：长1.5米，分为盲肠、  结肠、直肠三部。 （一）结构特点1、粘膜层无绒毛，大肠腺长而密，上皮层和肠腺中杯状细胞多。2、有结肠带和结肠袋。3、肠脂垂。;（二）分部：1、盲肠和阑尾：盲肠是大肠起始部，下端游离，形态是盲囊袋状，位右髂窝内，内侧有回肠的开口。回肠的粘膜皱褶突入盲肠称回盲瓣，防止食糜回流。阑尾长7～9cm，在1～28cm之