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08、藏象学说-脏腑之间关系PPT
中医基础理论 藏象
第四节 奇恒之腑
第五节 脏腑关系
藏 象
第五节 脏腑之间关系
一、脏与脏
二、脏与腑
三、腑与腑
四、人体生命活动与脏腑调控
心与肺
肺气助心行血
心血布散肺气
心与脾
血液生成
血液运行
心与肝
血液
精神情志
心与肾
心肾相交
一、脏与脏之间的关系
肺与脾
气的生成
水液的代谢
肺与肝
气的升降出入运动
肺与肾
呼吸方面:肺主出气,肾主纳气
水液代谢
肝与脾
饮食物消化
血液的生成与运行
脾与肾
先后天相互促进
水液代谢
肝与肾
肝肾同源
藏泄互用
从生理功能方面总结
1.血液的生成运行有关的脏腑
心主行血;脾主统血,脾胃为气血生化之源;肝主藏血
2.水液的运行、输布和代谢方面
肺主通调水道;脾主运化水液;肾主水液
脾与胃
生理方面:脾主运化,胃主受纳,“脾为胃行其津液”,共同完成饮食物消化吸收及精微的输布,从而营养全身,称“脾胃为后天之本”
脾主升,胃主降,相反相成。脾气升,则水谷之精微得以输布;胃气降,则水谷及其糟粕才得以下行。“脾宜升则健,胃宜降则和”
胃属燥土,脾属湿土,胃喜润恶燥,脾喜燥恶湿,燥湿相济,阴阳相合,完成饮食物的运化过程。
病理方面:
脾为湿困,运化失职,清气不升,即可影响胃的受纳与和降,可出现食少、呕吐、恶心、脘腹胀满。
饮食失节,食滞胃脘,胃失和降,亦可影响脾的运化升清,出现腹胀泄泻。
“清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生瞋胀”
肝与胆
经络相互络属
生理方面:胆汁来源于肝之余气;肝的疏泄功能有助于胆汁的正常排泄。
肝主谋略,胆主决断,二者密切相关。
病理方面:肝的疏泄功能失常,影响胆汁的分泌排泄;胆汁排泄不畅,影响肝之疏泄。
肝胆火旺,肝胆湿热
肾与膀胱
经络络属相为表里
生理方面:膀胱的贮尿和排尿功能,依赖于肾的气化。肾气充足,则固摄有权。膀胱开合有度,从而维持水液代谢的正常。
病理方面:肾气不足,气化失常,固摄无权,膀胱开合失度,出现小便不利或失禁,遗尿、尿频。
三、腑与腑之间的关系
饮食物的消化、吸收、排泄方面
运化输布周身
消化、吸收、排泄
四、人体生命活动与脏腑调控
(一)精神活动
神志活动:神、魂、魄、意、志
情志活动:喜、怒、悲、思、恐
(二)饮食物的消化、吸收和排泄
饮食物的摄入:口腔→食道→胃
消化、吸收和输布:胃、小肠、脾、肝胆、心肺、肾和三焦。
食物糟粕的传导和排泄:大肠和膀胱,还与小肠、肺、脾和肾关系密切。
(三)呼吸功能与脏腑调控
肺为气之主,肾为气之根
还与其他脏腑有关:心、脾
(四)生殖机能与脏腑调控
肾藏精
心主血脉
脾主统血
肝主疏泄和藏血
冲为血海,任主胞胎
(五)人体津液代谢与脏腑调控
肺通调水道
脾运化水液
肾主水液
膀胱贮尿和排尿
三焦是水液运行的通路
大肠主津
(六)血液运行与脏腑调控
心主血脉
肝主疏泄和藏血
脾与统血
肺朝会百脉
肾阳温煦血脉
练习题
1. 下列哪些项指出了心与肾之间的关系?( )
①心肾相交; ②水火既济; ③精血互化; ④津血互化; ⑤精与神相因
【题解】心位居于上,属阳,其性主动;肾位居于下,属阴,其性主静。根据阴阳水火升降理论,在上者宜降,在下者宜升,升已而降、降已而升。心与肾之间,心火必须下降于肾,与肾阳共同温煦肾阴,使肾水不寒;肾水必须上济于心,与心阴共同涵养心阳,使心火不亢。心肾阴阳水火的升降就称为“心肾相交”“水火既济”。精血互化,不是津血互化。肾藏精、精生髓、髓能化血;血亦可以转化为精,如血进入骨腔,营养和转化为骨髓,髓可化精。精神相因,心藏神,为人体各项生命活动的主宰,心神功能正常,肾精可得到不断的补充与积累,此“神全可以益精”;肾藏精,精能生髓,髓汇于脑,此“积精可以全神”精与神互为根基,相互转化。
【答案】①②③⑤
2.“阴液互生”是指下列哪一对脏的关系?( )
①心与肾;②肝与肾;③肺与脾;④肺与肾
【题解】肾阴为一身阴液的根本,所以肾阴能充养肺阴。肺属金,肾属水,金能生水,肺气的肃降能把水津下输而滋肾。
【答案】④
3.脏与脏之间在血的方面有密切联系的是:
A.心与肾 B.心与脾 C.肝与脾 D.肝与肾 E.心与肝
【答案】BCE
4.下列哪项是对肝肾关系的描述?()
①肝肾同源;②乙癸同源;③精血同源
④疏泄与封藏互调节
【答案】 ①②③④
5.与精神情志活动关系最密切的脏是:
A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾
【答案】ABC
6.对肺司呼吸直接起调节作用的有()
A.心的行血功能
B.脾的运化功能
C.肾的纳气功能
D.肝的疏泄功能
E.宗气的行呼吸功能
【答案】CE
期中总结
主要内容
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