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2型糖尿病发病机制PPT
2型糖尿病发病机制;血糖为什么会出现异常?;胰岛素发生了什么问题，出现血糖异常？;胰岛素降糖途径;2型糖尿病发病机制 ;胰岛素分泌缺陷;正常人基础胰岛素分泌;餐时大剂量分泌特点;正常胰腺;2型糖尿病胰岛素分泌缺陷的特点;;;二者演变过程大致可分3期; 胰岛素释放试验举例(张海龙); 中期：
胰岛素抵抗进一步加重，虽存在高胰岛素血症，但此时胰岛素水平越高，胰岛素受体越不敏感，胰岛素抵抗越明显，形成恶性循环，对血糖的调节失去代偿，出现餐后高血糖，这时胰岛素第一时相分泌缺失或减弱，第二时相分泌高峰延迟，并维持较高浓度不能回到正常水平，使空腹血糖可维持在正常水平。 ;胰岛素释放试验举例（王益华）;后期：
由于持续高血糖刺激，促进高胰岛素进展，使胰岛素受体数目下降，亲和力进一步下降，加重胰岛素抵抗，并逐渐使胰岛素分泌下降，导致空腹高血???，而高胰岛素血症也趋于消失，胰岛素水平甚至低于正常。; 胰岛素释放试验举例（王义政）;2型糖尿病与脂代谢;;2型糖尿病患者的高血糖状态与脂蛋白的分布和代谢异常密切相关。血糖升高使脂蛋白、载脂蛋白及一些酶的氨基酸残基糖化，LDL易于氧化，且与其受体结合减少，而转为经清道夫途径代谢，被巨噬细胞吞噬沉积在动脉壁上，促进动脉粥样硬化的发生、发展。;脂蛋白;脂蛋白临床意义
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