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2、维生素d缺乏性佝偻病 PPT
维生素D缺乏性佝偻病;一、定义：;二、维生素D的来源与转化;二、维生素D的来源与转化;日光;四、发病机制;五、临床表现;（一）初期：（生后3个月左右发病）;（一）初期：（生后3个月左右发病）;（二）激期：;（二）激期： 1、骨骼改变： ;胸部畸形;（二）激期： 1、骨骼改变： ;骨骼系统体征 (3);脊柱侧弯;（二）激期：;（二）激期： ;（三）恢复期：;各期佝偻病的病情判断;六、治疗原则;（二） Vit D 疗法;3、注意事项：;（三）手术治疗;七、护理：;（三）护理措施：;对症护理
1、按嘱给VD药物：详见治疗。
2、指导日光照射方法：
夏季可在树荫或荫凉处进行，其他季节可多晒太阳，每日由10分钟开始渐延长至2小时。
3、及时补充富含VD及钙的食物及辅食。
4、防止骨骼畸形及骨折：
激期患儿应避免过早、过久地坐、站、走，适当限制活动；衣着要宽松，护理操作要???柔。;八、健康教育;4、强调多到户外晒太阳的重要性、并说明方法。
5、讲解预防发生骨骼畸形的方法，对已有骨骼畸形的患儿，指导家长矫正方法：
胸部畸形——俯卧位抬头展胸运动；
下肢畸形——肌肉按摩
O型腿按摩外侧，X型腿按摩内侧肌群
平时多做胸廓被动操，增加肺活量。;（二）做好预防宣教工作：;2、加强婴幼儿期的预防：
（1）首先强调多晒太阳，生后1-2个月就可开始抱到户外晒太阳。
（2）夏天宜在上午10时前及下午4时后，其他季节可在中午前、后，平均每日户外活动应在1小时以上，尽量多暴露皮肤。
（3）也可在树荫下及开窗照射；
（4）提倡母乳喂养，及时添加富含VD的辅食。;3、用VD制剂预防：
（1）新生儿：
应于生后2周开始，400-800U/日连续服用。
（2）早产儿：
应提早且用量宜偏大，生后前3个月内预防量加倍，以后减至400U/日，2岁后可停用。
（3）不能口服者肌内注射VD3 10-20万IU;病例练习;谢谢
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