中医康复护理的基 PPT.pptVIP

中医康复护理的基本方法 陆川县中医院护理部 陈燕辉 2013年03月18日 中医康复护理除遵循中医一般护理方法外，还应在起居护理、饮食护理、心理护理、运动护理方面突出中医康复护理特点。 （一）生活起居护理 康复对象所住的康复病室，要求环境整洁、安静舒适、空气流通、光线适宜、保持一定的温湿度。 病室内的陈设应简单实用，安全舒适，物品摆放整齐有规律，定时清洁消毒用具，定期更换卧具，勤晒被褥，保持室内地面、椅等用品清洁卫生。病室的环境设施要符合方便伤残患者活动无障碍设施的要求。 病室及走廊要经常开窗透气，以保持空气清新，做到室内无恶臭味。室内温度以18～22℃为宜，湿度以50%～60%为宜。室内光线应充足明亮，夜晚应灯光柔和，以适合睡眠。保持病室安静无噪音，护理人员尽可能做到“四轻”：说话轻、走路轻、关门轻、操作轻。同时应细心帮助和督促患者搞好个人卫生，协助长期卧床患者大小便，做好皮肤护理，防止褥疮发生等，康复期的患者与其他住院患者的区别是指导患者以自我护理代替他人护理。 二、饮食康复护理 康复期患者，机体都会处在脾胃虚弱，或气阴两虚，或津液不足，或余邪未尽等病理状态，通过合理的饮食调护，可增强脾胃的运化功能，提高机体的抗病能力，达到去除外邪、促进机体病后康复的目的。 1、饮食调养与宜忌 在饮食调养方面，包括注意饮食适量、软硬冷热适宜，食物要卫生，五味不可偏嗜，对年老体弱及患有肠胃疾病的康复期患者要求少吃多餐。并且注意饮食在康复期的宜忌。 （1）定时进餐：对一般患者来说，进餐时间宜安排为每日3餐。而年老体弱或肠胃疾患的康复期患者应少吃多餐，每日可安排4-5次进餐。 （2）适量饮食：饮食以适量为度，因证制宜地调整饮食的摄入量，不宜过饥过饱。过饥过饱还会损伤脾胃运化功能，脾失健运，气血生化乏源，日久导致营养不良等多种疾病的发生而加重病情，不利于患者康复。 （3）饮食卫生：患者大多属慢性病证，抵抗力较弱，因此，尤应注意饮食卫生，防止病从口入。不洁饮食常会引起呕吐、泻泄、腹痛，甚至昏迷或死亡。宜以熟食为主，一方面可起到清洁、杀毒作用，另一方面有利于食物被机体消化吸收。 （三）心理康复护理 心理康复护理是通过治神、调神、护神、医心等治疗与护理手段，针对不同患者的心理状态进行心理教育以及心理训练的一种方法。 1、心理康复护理的特点 （1）心理教育：心理教育是针对其特定护理对象，以改变病态心理的教育。心理教育可起到改变意志，克服恶习，转变气质，提高心智等效果。 （2）心理康复训练：心理康复训练是强调“自我调节”的一种训练，是通过语言进行分析、启发开导，使患者充分领悟而恢复到正常心理状态。 2、心理康复护理方法 心理康复护理方法可分行为心理护理法和情欲心理护理法两大类。 （1）行为心理护理法：主要针对老弱病残者因身体条件和周围环境的改变，心理不适应而出现的行为反常者而设。具体护理方法包括惩罚护理法、奖励护理法、语言教育法、移情护理法、满足护理法、环境变换法等。 2、情欲心理护理法：主要是通过调节患者的性情和欲望，以改变其病态心理活动，促进身心功能恢复，提高社会适应能力的一种康复治疗、护理教育和训练方法。具体护理方法包括：残缺心理护理法、老人心理护理法、妇女心理护理法、小儿心理护理法、谈心护理法、暗示护理法、释疑护理法、习惯护理法与心理咨询答疑护理法等。 3、心理康复护理的注意事项 （1）护理人员应掌握心理学知识：实施心理康复护理要求护士不但应具备较高的文化素养、丰富的社会经验、扎实的医药知识及高超的语言表达技巧和能力，而且必须经过医学心理学岗前培训，掌握心理护理的知识和技能。 （2）护理人员要有良好的心理素质：护理人员应当是一位心理健康的人，只有这样才能对患者起到示范和潜移默化的作用。 （3）建立和谐的护患关系：护理人员是建立和维护和谐护患关系的主体，在工作中，要多加强与患者及家属的沟通，做到真挚、严肃、热情、耐心，以实际行动赢得患者及家属对自己的理解和支持，营造一种和谐的护患关系。较好的将沟通技巧用到交流当中，提高护理效果。 （4）取得患者及家属的合作：在进行康复护理程序过程中，要向患者及家属说明每个步骤的必要性，提高他们认识自身疾病的自觉性，变被动为主动，自愿接受治疗，并能及时反馈疾病变化的各种信息。对失去生活自理能力的伤残、老年病等患者，更需要家属的配合，让他们体会到亲人的温暖。 （四）运动康复护理 适当的体育锻炼和运动，有助于各脏腑、组织和器官功能的恢复，达到舒筋活络、气血流畅、增强机体抗病能力的恶目的。运动康复护理法是对康复患者的行走、活动的护理，应按照康复治疗的规程进行。要合理安排休息与运动，掌握动静结合的原则，根据患者病情和体质状态，实施适当的运动健身，对康复功能训练进行指导与护理