传染病总论3 PPT.pptVIP

第四节传染病的诊断 一、临床资料 全面而准确的临床资料来源于详尽的病史和全面的体格检查，包括病史采集、体格检查，发现有诊断价值的体征对临床诊断有重要意义。 二、流行病学资料 流行病学资料在传染病的诊断中占有重要的地位，包括发病年龄、职业、季节及地区方面有高度的选择性，考虑诊断时必须取得有关流行病学资料作为参考。询问预防接种史和过去病史有助于了解患者的免疫状况，了解当地或同一集体中传染病的发生情况也有助于诊断。 三、实验室检查及其他检查 (一)一般实验室检查 (二)病原学检查 1．病原体的直接检出 2．病原体分离培养 3.分子生物学检测 (三)免疫学检查 1．特异性抗体检测 2．特异性抗原检测 3．皮肤试验4．T细胞亚群检测 (四)其他检查 内镜检查、超声检查、X线检查、计算机X线体层显像、活体组织检查等对传染病也有重要诊断价值 第五节传染病的治疗 第六节传染病的预防 一、管理传染源 1．对病人的管理 应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 根据2004年12月1日起施行的《中华人民共和国传染病防治法》，将法定传染病分为甲、乙、丙三类共38种 1）甲类：为强制管理传染病。城镇要求发现后2h内通过传染病疫情监测信息系统上报，农村不超过6h。 2）乙类：为严格管理传染病，城镇要求发现后6h内立即上报，农村不超过12h。 3）丙类：为监测管理传染病，要求发现后24h内上报。 我国法定传染病的分类 一、管理传染源 2．对接触者的管理 根据具体情况不同分别采取留验、医学观察、卫生处置、药物预防或预防接种。 1）医学观察：是指对传染病接触者的日常活动不加限制，每天进行必要的诊查，以便了解有无早期临床征象。主要适用于乙类传染病的接触者。 2）留验：又称隔离观察，是指对传染病接触者的日常活动加以限制，在指定场所进行医学观察，一旦确诊立即隔离治疗。主要适用于甲类传染病的接触者。 3．对病原携带者的管理 4．对动物传染源的管理 二、切断传播途径 （一）一般性卫生措施 （二）消毒与杀虫 1.预防性消毒 2.疫源地消毒 3.杀虫 三、保护易感人群 （一）增强非特异性免疫力 （二）增强特异性免疫力 1.增强特异性主动免疫 2.增强特异性被动免疫 四、检疫 （一）国境卫生检疫 1、检疫检查 2、传染病监测 3、卫生监督 （二）疫区检疫 第七节祖国医学对传染病的认识和我国在防治传染病方面的成就 预示目标 1、了解流行性感冒、风疹的病原学以及发病机制 2、掌握流行性感冒、风疹的流行病学、临床表现、诊断和鉴别诊断以及治疗、预防方法 3、熟悉流行性感冒、风疹的并发症、实验室检查 4、培养尊重病人，认真、严谨的工作作风与合作精神。