儿科护理学第二章 PPT.ppt

第二章 生长发育;学习目标;生长发育的概念;生长发育的连续性和阶段性;;;第二节、影响生长发育的因素;遗传;性别;营养;疾病;孕母状况;生活环境;第三节 体格发育;体重;体重估算公式;;身高是指从头顶到足底的全身长度，是头部、脊柱与下肢长度的总和。身高是反映骨骼发育的重要指标。 3岁以下婴幼儿采用仰卧位测量，称为身长；3岁以后用立位测量，称为身高。 ; 人体头部、脊柱、下肢三部分发育速度不一致，临床上需要分别测量上、下部量以检查其比例关系，判断疾病更有意义。;从头顶至耻骨联合上缘(与脊柱的增长有关);身高;;坐高 ;经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。 反映脑和颅骨的发育程度。 出生：约34cm 1岁:46cm → 2岁:48cm → 5岁:50cm 15岁接近成人：54～58cm。;沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。 反映胸廓与肺的发育。 出生：平均32cm，头围1～2cm。 1岁：胸围＝头围＝46cm 1岁~青春前期： 胸围－头围＝岁数－1;腹围;沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周长度。C 常用来评估儿童的营养状况。;（三）与体格生长有关的其它发育;颅骨发育;脊柱发育;牙齿的发育;乳牙萌出：4～10个月；12个月不出牙视为异常； 乳牙出齐：2.5岁； 出牙顺序：从下到上、自前向后； 2岁内牙齿数：月龄-(4～6)。 ;恒牙：6岁出第一磨牙，7～8岁乳牙按萌出的先后次序依次脱落代之以恒牙，20 ～ 30岁出齐。 ;小儿神经心理行为发育评估;运动功能的发育;;;第三节 各年龄期小儿的健康指导;计划免疫;（一）获得性免疫接种方式;被动免疫 未接受主动免疫地易感者在接触传染源后，被给予相 应地抗体，而立即获得免疫力。一般持续3周。 被动免疫制剂 特异性免疫血清：抗毒素、抗菌血清、抗病毒血清 丙种球蛋白 胎盘球蛋白;（二）疫苗种类;按照我国卫生部的规定： 1岁内婴儿必须完成卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗和麻疹疫苗等5种疫苗的接种。 ;;预防接种的注意事项;预防接种的注意事项;预防接种的注意事项;;预防接种后的反应及处理（异常反应）;晕针 出现时间：接种时或几分钟内。 表现： 处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或糖水。数分 钟后不恢复正常者，可针刺人中穴，也可皮下注射1:1000肾上 腺素。 ;过敏性皮疹 类型：荨麻疹最为多见 出现时间：接种后几小时至几天内 处理：服抗组胺药物后可痊愈 全身感染 原因：免疫系统原发性严重缺陷或继发性免疫防御功能破坏。 处理：积极抗感染;Thank you