医务人员手卫生规范 13.4 PPT.ppt

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医务人员手卫生规范 13.4 PPT

常用干手方法 一次性干手纸巾(最佳方法) 消毒小毛巾(须一用一消毒) 电动干手机 个人专用毛巾(须每日清洗/消毒) 禁止共用擦手毛巾! 卫生手消毒 速干手消毒剂的优点 比洗手有更高的依从性 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 比洗手对手部皮肤伤害少 比洗手和戴手套浪费少 所用时间少,作用快 不需要水和毛巾 * 每一处洗手设施物品配备齐全,非常清洁,都有七步洗手图 外科手消毒设施 洗手池:洗手池设置在手术间附近; 防止洗手水溅出; 洗手池应每日清洁与消毒; 水龙头:数量应不少于手术间的数量; 水龙头开关应为非手触式。 手消毒剂:应取得卫生部卫生许可批件 (采购及使用部门注意:批件以及适用范围,注明用于外科手消毒), 有效期内使用; 出液器应采用非手触式。 干手物品:干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌; 盛装消毒毛巾的容器应每次清洗、灭菌。 其 它:应配备计时装置、洗手流程及说明图。 外科洗手方法 准备:洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。 清洗:取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓(使用海绵或手刷) 。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 冲洗:流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 擦干:使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 消毒:冲洗手消毒法or免冲洗手消毒法 免冲洗手消毒法:取适量免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,认真揉搓直至消毒剂干燥。 冲洗手消毒法:手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和 上臂下1/3,并认真揉搓2~6min ,流动水冲净无菌巾擦干。 (必要时在戴手套前再用酒精消毒双手) 单县中心医院重症医学科 张贵真 2013-11-5 Hand Hygiene VS Nosocomial Infection 手卫生与医院感染 ——《医务人员手卫生规范》解读 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 2003年SARS在我国暴发流行,我国SARS病例占全球的92%,某些医院成为SARS的重要传染源,导致医院感染的暴发。 [结果]:医务人员在救治SARS患者的过程中发生大量的感染,最高的地区医务人员感染占SARS临床确诊病例的38%…… [暴露的问题]:医疗机构手卫生意识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范…… 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 2008年西安发生新生儿严重医院感染事件,导致9名新生儿发病,其中8名死亡。 通报:感染控制工作薄弱,诸多环节存在隐患……医务人员没有规范地进行手卫生…… 处理:撤销西安交大一附院院长和主管副院长职务,新生儿科主任、护士长职务,医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。陕西省卫生厅已将该事件通报全省…… 卫生部办公厅关于广东汕头市潮阳区谷饶中心卫生院剖宫产18名患者手术切口感染事件的通报 ------手术用的外科手消毒剂不达标,诸多环节存在严重的医疗安全隐患。 ------对消毒隔离、医务人员手卫生、院内感染监测及报告等制度执行不力…… 处理:院长行政记过、主管副院长行政记大过处分,撤消护理部主任及妇产科主任、护士长的职务。 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 医疗环境中的污染无处无时不在 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 手的污染随时随地发生 不卫生的手可能是“罪恶”之手 手卫生不良的双重伤害——害人害己 试问:我们能不保持“干净”的双手吗? 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 Semmelweis 用漂白粉洗手,有效控制产妇病死率 ~ 洗手降低了病人的感染几率,从而降低了病人的病死率 ~ 22%降到3% 开始干预 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法—— 洗手 严格实施正确的洗手规则,可减少医院感染20~30% 用最经济的方式 控制医院感染 手卫生 这就是 理财 国外研究表明,通过加强手卫生,可降低30%的医院感染、可降低30%~40%的耐药菌感染。 手卫生有很高的成本效益和成本效果,有研究表明,手卫生的费用只占发生医院感染耗费的1%,加强手卫生是可以省钱的。 国内外学者做过分析发现:每洗l00次手的成本需要32.6元,而使用速干手消毒剂只要22.9元,每洗手100次就可以节约9.7元。 下班后都会洗手 采血时会戴手套,但不会换 打电话时,会戴手套或用手套套住手机 喝水、上卫生间前都会洗手 脱手套后基本不洗手 总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己的在医院到处乱摸 下列情形您是否……

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