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吴红—高龄孕妇的孕期保健 PPT

高龄孕妇的孕期保健 ·中华医学会廊坊市妇产科学会主任委员 ·中华医学会河北省妇产科分会常务委员 ·廊坊万福医院妇产科首席专家 ·廊坊万福微创技术研究所副所长 ·中国?加拿大白求恩医学交流学会妇产科荣誉专家 主讲人:吴红 高危妊娠的定义 35岁以上的孕妇为高龄孕妇,其中包括一胎、二胎甚至多胎,最佳生育年龄多个专家意见为23-29岁之间。 孕期保健 孕前做全面检查,准备,如禁烟酒,避免接触有毒有害物质,射线,工具避孕,口服叶酸,多种维生素等,做相关检查如TORCH。 孕早期 营养,生活规律,充足睡眠,心情舒畅。 早孕期做B超一次,建议合理用药,尽量用A类药物。 孕中期 唐氏筛查:必须做! 最佳时间15-17周,20周以前均可 孕18-24周,B超排畸(初筛) 孕24-28周妊娠期糖尿病筛查; 妊娠高血压疾病的预测; 物理因素:子宫A血流波动指数PI(较肯定)早期PI95th%,中期(23周)PI95th%敏感度较高 联合预测,上述各项联合 一、分子间标记物联合 二、分子标志物联合加子宫动脉等 高危孕妇: 28W后必须每两周检查一次,特殊情况一周一次,严格控制体重,随着孕周增加并发症增加。 孕晚期 35W以后每周一次胎监, 特殊情况32W开始胎监,孕高症注意血象检查,尤其血小板凝血功能,肾功能,尿,血生化,肝肾功能,眼底的检查。

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