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帕金森患者护理查房 PPT
帕金森患者护理查房;定义;病历介绍;现病史:患者自述予1999年开始无明显诱因下出现右下肢波形伴左上肢轻微不自主抖动,予2000年在湘雅附一行颈部MRI并诊断为颈部椎管狭窄,为于特殊处理。2003年,因左下肢跛行加重及左手活动不灵于湘雅附二脊柱外科行椎管减压及内固定手术..术后上述症状无明显缓解,予请神内、外会诊,诊断为“帕金森?”予左旋多巴胺治疗,有所好转。于2005年开始逐渐出现四肢僵硬,行走不稳,左肢抖动加重,于中医附一予以中药、针灸理疗等调理治疗,效果欠佳。2010年,开始口服多巴肼片62.5mg Tid 逐步调至Qid控制症状,症状稍能等到缓解,目前不能行走,生活不能自理。;既往史:既往有颈椎内固定手术史和“帕金森氏病”病史,目前口服美多芭?片Qid控制住症状,有乙型肝炎病史,否认“结核、伤寒”等传染病及接触史,否认外伤史及输血史,对海鲜类食物过敏,???过敏史,预防接种不详。;入院诊断:帕金森氏病(4级,混合型)
病例分析:A型
诊疗计划:
1 完善相关检查。
2 予调整药物,护脑,改善脑微循环及对症支持治疗,必要时手术治疗。
3 请予上级医师指导治疗。
;术前护理;术后护理;出院指导;谢谢!
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