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运用品管圈质量改进降低患者跌倒 天坛医院 韩丽军 石川馨博士 品管圈(QCC)的含义 品管圈(Quality Control Circle,缩写QCC)就是由同一工作现场、工作性质相类似的基层人员,自动自发地进行品质管理活动,所组成的小集团。 美国的始祖 起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的统计方法课程,以及1954年Juran﹝朱兰﹞教授的质量管理课程。 日本品管圈的沿革 (品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创,国内多称之为质量管理小组)日本人不只是训练工程师与主管阶层而已,而是有计划的大量提高生产力。品管部在美国是很大的部门,成员包括品管工程师、信度工程师和其它领域的专家;反观日本,广泛的教导各领域经理品管的方法后,可以缩减庞大的品管部门以及专门的工程师。 品管圈的由来 心内科圈徽----希望圈 希望圈圈徽意义 彩虹代表多彩人生、代表美好生活 大手代表医生,小手代表护士,心脏代表患者,在医护共同的精心护理下,是原本绝望的,对生活失去信心的患者重拾对生活的希望 活动计划表 现状把握 (1)制作降低住院患者跌倒发生率的流程图 2)制作“患者跌倒状况’查检表 (3)制作《患者及其陪护人员跌倒认知情况》调查表 目标设定 经Qcc小组讨论,依据目标设定原则,设定目标:在2013年5月30日前住院患者跌倒发生率由0.030%0降低至0.015%o,进步率达50%,并保持与巩固效果。 衡量指标及计算公式: 住院患者跌倒发生率(‰)=住院患者跌倒发生人次/住院患者总床日×100% 原因分析 对策拟定 对策一:组织护士对患者跌倒进行讨论 对策二:设跌倒危险因素评估表,提高护士应用评估表的能力 对策三:采用跌倒危险因素及注意事项告知书,对患者实施个体化健康教育 对策三:完善住院患者跌倒管理规范,监督规范执行情况 结果 品管圈活动结束后按衡量指标计算实施品管圈管理后住院患者跌倒发生率较前下降。 通过本次活动,圈员运用Occ能力、团队精神、脑力开发能力、沟通协调能力、自信心、荣誉感均得到提升。 谢谢

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