重庆住院医师内分泌科二阶段题库及答案一.docx

重庆住院医师（内分泌科Ⅱ阶段）题库及答案（一）题型：单选题所含内容：糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、低血糖症、下丘脑-垂体疾病、痛风、肥胖症、代谢综合征、骨质疏松、血脂异常1.女性，45岁，身高150cm，体重70kg，糖耐量减退，最主要原因是( )A.胰岛素分泌不足B.胰岛B细胞对葡萄糖刺激欠敏感C.循环中经常有大量胰岛素抗体D.拮抗胰岛素的激素分泌过多E.外周组织胰岛素受体数目相对减少答案：E2.69岁，男性，糖尿病10年，昏迷2天入院。血压21／11kPa(157.5／82.5mmHg)，脉搏90次／分，体温36℃，血糖38mmol／L，尿糖(++++)，酮体(±)。在检查中哪种表现最可能出现( )A.呼吸深大，有酮体味B.有惊厥及抽搐表现C.皮肤潮湿多汗D.有明显恶心及呕吐E.腹部压痛答案：B3.一名48岁男性，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol／L，目前最恰当的治疗是( )A.胰岛素治疗B.优降糖治疗C.二甲双胍治疗D.饮食疗法E.运动疗法答案：D4.女性病人，50岁，因肝功能异常而大量进食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始呕吐，腹泻，发热。检查：消瘦，反应迟钝，体温39℃，血压16／8kPa(120／60mmHg)，肺清音，心率120次／分，心音低，腹软，肝脾(-)，尿糖(++++)，蛋白(++)，酮体(±)，在等待血糖，BUN、钾、钠化验时可先给予( )A.静推50％葡萄糖B.静滴706代血浆C.静滴0.9％氯化钠D.静滴0.45％氯化钠E.皮下注射胰岛素16U答案：C5.关于2型糖尿病的叙述，错误的是( )A.必须依赖胰岛素维持生命B.多见于40岁以上中年人和老年人C.肥胖者多见D.“三多一少”症状相对较轻或缺如E.口服降糖药一般有效答案：A6.糖尿病诊断分型新标准中空腹血糖为( )A.≥11.1mmol／LB.≥8.7mmol／LC.≥7.8mmol／LD.≥7.0mmol／LE.≥6.1mmol／L答案：D7.关于1型糖尿病的叙述，以下哪项错误( )A.血中胰岛素水平正常B.多为青少年发病C.易发生酮症酸中毒D.发病急E.“三多一少”症状明显答案：A8.1型和2型糖尿病鉴别时以下列哪一临床症状为主( )A.发病急缓B.发病年龄C.有无自发酮症酸中毒D.肥胖与消瘦E.“三多一少”症状是否明显答案：C9.在糖尿病分型时，最有价值的检查是( )A.血糖+尿糖B.葡萄糖耐量+胰岛素释放实验C.尿糖+餐后2小时血糖D.空腹血糖+胰岛素E.糖化血红蛋白答案：B10.关于2型糖尿病的叙述，以下哪项错误( )A.多见于40岁以上中年人和老年人B.常可发现血浆胰岛素增高C.常超重或肥胖D.易发生酮症酸中毒E.“三多一少”症状相对较轻或缺如答案：D11.关于1型糖尿病发病机制，下列叙述何者为错( )A.病毒感染是自身免疫反应的“始动者”B.与HLA相关C.常伴其他自身免疫性疾病D.糖尿病易感性可以遗传E.胰岛素作用的遗传缺陷答案：E12.1型与2型糖尿病最主要的区别是( )A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.发生酮中毒的倾向不同D.胰岛素基础水平不同与释放曲线不同E.血糖稳定性不同答案：D13.1型糖尿病病人的主要死亡原因是( )A.酮症酸中毒B.严重感染C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.心脑血管病变E.糖尿病肾病答案：E14.关于胰岛素的生理作用错误的是( )A.抑制糖原分解B.促进蛋白质合成C.抑制酮体生成D.抑制脂肪动员E. 答案：E15. A.优降糖+胰岛索B.降糖灵+糖适平C.糖适平+降糖平D.胰岛素+降糖平E.胰岛素+二甲双胍答案：E16.下列何种病变为糖尿病并发症中最严重的微血管病变之一( )A.视神经萎缩B.白内障C.虹膜睫状体病变D.青光眼E.视网膜病变答案：E17.关于糖尿病病人高纤维饮食的叙述错误的是( )A.降低血糖高峰B.增加胰岛素释放C.减慢糖的吸收D.减少糖的吸收E.降低血脂答案：B18.糖尿病神经并发症中什么最常见( )A.脊髓病变B.脑神经病变C.神经根病变D.中枢神经系统病变E.周围神经病变答案：E19.下列哪种药物既能治疗糖尿病又能治疗尿崩症( )A.优降糖(格列本脲)B. C.氯磺丙脲D.达美康(格列齐特)E.美吡达(格列吡嗪)答案：C20.下列哪一项不是糖尿病的自主神经病变( )A.体位性低血压B.腹泻或便秘C.泌汗异常D.尿失禁或尿潴留E.肢体麻木答案：E21.理论上说正规胰岛素皮下注射后作用高峰出现在( )A.0.5～1小时B.1～2小时C.2～4小时D.4～8小时E.8～16小时答案：C22.男性，76岁，近来身体渐瘦，乏力，曾在当地检查空腹血糖10mmol／L，餐后尿糖(++)，当地医生