胆囊切除术病人的健康教育.docVIP

精品论文 参考文献 胆囊切除术病人的健康教育 尚伟伟 (南阳市第二人民医院　河南南阳 473000) 【摘要】目的 探讨应用健康教育路径对胆囊切除术病人进行健康教育的效果，并对健康教育效果进行评价。方法 对我科２０１０－０１～１２住院行胆囊全切术病人１３０例，分为观察组６５，由责任护士利用健康教育路径进行教育；对照组６５例，采用传统的健康教育方法，具体内容由护士决定，临场发挥。结果 观察组患者健康教育达标率和患者对护士工作满意度均要高于对照组，差异有统计学意义(Ｐlt;０.０５)。结论 健康教育路径为健康教育提供了更有效的指导，提高了护理质量，保证了健康教育的有效性，同时对于规范护理行为和提高护理质量有重要的临床意义。 【关键词】胆囊切除 健康教育 【中图分类号】R494 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2011）24-0080-02 随着现代医学模式的转变，护士的角色已扩展为教育者，开展健康教育已成为当代护理工作的一大主题。健康教育是一项以健康为中心的全民性教育，也是整体护理的一项重要内容，能帮助人们恢复健康，并达到最佳的健康状态。我科２０１０－０１～１２对所收治的行胆囊切除术病人实施健康教育路径，达到较好效果。报告如下。 １ 资料与方法 1.1一般资料　收集２０１０－０１～１２在我科住院的行“胆囊切除术”病人１３０例，年龄最小２８岁，最大７０岁，平均４５岁，均在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，伤口较小。患者均神志清，能独立或与家人共同完成健康教育。将所有病例随机分２组，观察组６５例，年龄２８～６８岁，高中以上文化程度２１例，初中以下文化程度４４例；对照组６５例，年龄２９～７０岁，高中以上文化程度２０例，初中以下文化程度４５例.２组在年龄.文化程度等方面经统计学检验差异无统计学意义。 1.2方法　对照组采用传统健康教育方法，具体讲解内容由护士决定，立场发挥。观察组按照健康教育路径进行教育。健康教育路径表包括教育时间.内容.方法.效果评价，教育对象为病人和家属，将各期健康教育贯穿到整个住院过程中，由责任护士具体实施，施教后护士与患者或家属签名，由病区护士长或主管护师随时检入院第二天查健康教育效果，并进行评价，及时进行督促指导。具体方法；（１）入院第１天先介绍住院环境.主管医生及责任护士护士长科主任及同病室患者，消除紧张恐惧感。对患者进行护理评估，制定护理计划，静脉采血后指导病人到相关科室进行检查并做好饮食，心理，生活指导（２）入院第２天告知患者及家属术前准备项目.目的.方法及注意事项等，给予术前准备如备皮.留置胃管.导尿等，做好饮食指导和心理护理。（３）入院第３天即手术日介绍手术名称.方法.麻醉医生.麻醉方式及主刀医生。病人术后密切观察病情变化及患者情况，告知去枕平卧６h的目的。意义，麻醉药物的不良反应及应对方法，并进行术后心理护理及饮食护理，留置管道的护理及指导，记录２４小时出人量.（４）入院第４～５天即手术后１～２天，讲解半卧位的目的.意义，肠蠕动恢复的表现及排气后的饮食情况，术后早期下床活动的好处，术后留置尿管目的及拔出时间，指导减轻疼痛方法（５）入院第６～１０天即手术后３～７天　出院的前一日向患者讲解出院后的注意事项，指导日后的日常保健。饮食及活动。讲明复查时间，不适随诊。 1.3评价标准　（１）健康教育达标率：从健康教育质量考核评分标准而得，该标准主要内容包括护士对患者进行健康教育的情况和患者健康教育知识掌握情况两部分，共计２０项。每项均由相应的评分标准.分值，总分１００分。护士长根据评分标准进行阶段性和终末考核，分达标（gt;８５分）和不达标两种情况。（２）满意度调查：调查分满意.基本满意.不满意。 ２ 结果 本研究在对“胆囊切除术”患者利用健康教育路径实施健康教育后发现，实施了健康教育路径的观察组的健康教育达标率和病人对护理工作的满意度显著高于未实施健康教育路径的对照组(Ｐlt;０.０５).见表1 表2 表1 患者健康教育达标率比较 组别 　 n 　 达标 达标率lt;%gt; 观察组　 ６５　 ６２ ９５.３８ 对照组　 ６５　 ４５ ６９.２３ 表2 患者对护士工作满意度比较 组别 　 n 　 达标 达标率lt;%gt; 观察组　 ６５