胸部肿瘤放射治疗患者预防心脏损伤的护理配合.docVIP

精品论文 参考文献 胸部肿瘤放射治疗患者预防心脏损伤的护理配合 黄仕善 杨苏萍（通讯作者） 陈海燕 乔爱萍 莫晓云 　　（广西壮族自治区人民医院 广西南宁 530021） 　　【摘要】目的：探讨胸部肿瘤放射治疗后患者预防心脏损伤的有效护理措施，为临床提供参考。方法：对106例胸部肿瘤患者在放疗过程中采取了一系列方式进行积极的护理配合。结果：实施放疗护理后，绝大部分患者对放疗的相关知识知晓率提高、恐惧和焦虑水平下降、心脏损伤及其他并发症发生持续时间明显减少，除了4例患者由于其它并发症不能坚持治疗外，其它患者都能顺利完成整个放疗过程。结论：有效准确的护理配合可以改善胸部肿瘤术后放疗患者心理应激水平，减少心脏损伤及其它并发症的发生，是保障患者安全及治疗顺利完成的关键。 　　【关键词】胸部肿瘤；放射治疗护理；心脏损伤；动态心电图 　　【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）14-0027-02 　　【Abstract】Objective To investigate the effective nursing care of patients with heart injury after radiation therapy of thoracic tumor, and to provide reference for clinic. Methods 106 cases of thoracic tumor patients in the course of radiotherapy to take a series of active nursing care. Results After the implementation of radiation therapy, most of the patients had a significantly reduced knowledge about radiation, fear and anxiety levels, heart injury and other complications, but 4 patients could not persist in treatment because of other complications. Conclusion The effective and accurate nursing care can improve the psychological stress level in patients with breast cancer, reduce the occurrence of heart injury and other complications, is the key to ensure the safety of patients and the successful completion of treatment. 　　【Key words】Breast cancer, radiation therapy;Heart injury; Dynamic electrocardiogram 　　随着胸部肿瘤放射治疗的广泛应用，有关放疗致心脏损害的报道日渐增多。胸部放疗后所致的心脏毒性是较为严重的并发症。而且， 受照射的心脏范围越大，其心脏副作用越明显[1]。因此临床上需要对胸部放疗的肿瘤患者监测心脏受损情况，从而指导临床治疗。对于胸部肿瘤术后放疗患者，护理工作的重点是及时准确给医生提供患者的病情信息，在第一时间发现异常给予针对性干预，保证患者安全。2013年～2014年我们将在我科住院的胸部肿瘤放疗患者，采取有效的护理监测及配合，取得了良好的效果。 　　1.临床资料和方法 　　1.1 临床资料 　　选择2013年1月～2014年12月在我科住院的胸部肿瘤放射治疗患者106例，按照肿瘤类型分为左肺癌组42例，左乳腺癌组31例，食管癌组33例。106例患者均经过临床和病理检查确诊为恶性肿瘤，106例术后全部均为初次接受放射治疗，照射25次为1个疗程，5次/周。 　　1.2 方法 　　1.2.1心电图技能培训 专家讲座：心电图相关知识及心电图的阅读相对于护理人员，是相对比较弱的一面。为此，我们对本科室所有护理人员进行心电技能的强化培训，提高护士对心电操作技能的熟练程度及阅读判断能力，以便及时发现问题。 邀请心电诊断科医生讲座有关心电图基本知识，导联线的正确连接、影响心电图诊断的干扰因素、放疗患者出现异常的心电图波的一些特征[2]，比如房室性早搏的心电图判断，S-T段改变等。分组训练：由心