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医学专家探索治疗心血管疾病新途径 针对急性ST段抬高型心肌梗死患者实施介入治疗时，建议根据造影结果对其罪犯血管的血栓负荷和狭窄程度等病变特征进行充分评估，从而决定血栓抽吸技术的应用策略。这是中国医师协会心血管内科医师分会会长霍勇12日在北京宣讲时的核心学术观点。 霍勇在此间举办的长城国际心脏病学会议暨亚太心脏大会心认识、心方案、心策略新闻发布会上说，对于上述疾病，在急诊中，实施直接经皮冠状动脉介入应高度关注无复流现象的发生，合理应用血栓抽吸装置，预防无复流现象发生比发生无复流后的治疗更重要。 霍勇指出，急性ST段抬高型心肌梗死的发病机制是，在冠状动脉粥样病变的基础上，斑块破裂形成血栓急性堵塞血管腔，造成心肌缺血损伤。其治疗关键是，应尽快有效开通罪犯血管，改善心肌灌注，尽可能减少心肌组织的损害。目前，急诊PCI术仍是能够及时有效地开通罪犯血管，实现最佳再灌注治疗的首选治疗策略。 广东省人民医院教授陈纪言说，血栓清除装置分为普通抽吸导管、机械性血栓清除装置和血栓保护装置3大类。其中，冠脉血栓抽吸装置是专门为冠脉闭塞相关血管内的血栓和斑块有吸出作用而设计的，近年来已经在国内外急诊PCI术中广泛应用，可预防冠脉微栓塞，提高冠脉血流，降低无复流的发生率。 值得关注的是，近来，急诊PCI已经逐渐被赋予了新的含义，其内容已包括能解除冠状动脉狭窄的旋磨术、定向旋切术、抽吸术以及激光血管成形术等技术。 专家指出，随着抽吸导管的应用，可望将这些血栓、斑块等有形成分及炎性因子、组织因子等无形成分抽出体外，以期解决或减轻血管堵塞和继发的高凝、炎性反应所致的后续相关并发症。 中国科学院院士葛均波呼吁，急诊PCI术中，根据造影结果对患者罪犯血管的血栓负荷和狭窄程度等病变特征进行充分评估，从而决定血栓抽吸装置的应用策略，将使急性ST段抬高型心肌梗死患者更大程度获益并提高手术成功率。 針對急性ST段抬高型心肌梗死患者實施介入治療時，建議根據造影結果對其罪犯血管的血栓負荷和狹窄程度等病變特征進行充分評估，從而決定血栓抽吸技術的應用策略。這是中國醫師協會心血管內科醫師分會會長霍勇12日在北京宣講時的核心學術觀點。 霍勇在此間舉辦的長城國際心臟病學會議暨亞太心臟大會心認識、心方案、心策略新聞發佈會上說，對於上述疾病，在急診中，實施直接經皮冠狀動脈介入應高度關註無復流現象的發生，合理應用血栓抽吸裝置，預防無復流現象發生比發生無復流後的治療更重要。 霍勇指出，急性ST段抬高型心肌梗死的發病機制是，在冠狀動脈粥樣病變的基礎上，斑塊破裂形成血栓急性堵塞血管腔，造成心肌缺血損傷。其治療關鍵是，應盡快有效開通罪犯血管，改善心肌灌註，盡可能減少心肌組織的損害。目前，急診PCI術仍是能夠及時有效地開通罪犯血管，實現最佳再灌註治療的首選治療策略。 廣東省人民醫院教授陳紀言說，血栓清除裝置分為普通抽吸導管、機械性血栓清除裝置和血栓保護裝置3大類。其中，冠脈血栓抽吸裝置是專門為冠脈閉塞相關血管內的血栓和斑塊有吸出作用而設計的，近年來已經在國內外急診PCI術中廣泛應用，可預防冠脈微栓塞，提高冠脈血流，降低無復流的發生率。 值得關註的是，近來，急診PCI已經逐漸被賦予瞭新的含義，其內容已包括能解除冠狀動脈狹窄的旋磨術、定向旋切術、抽吸術以及激光血管成形術等技術。 專傢指出，隨著抽吸導管的應用，可望將這些血栓、斑塊等有形成分及炎性因子、組織因子等無形成分抽出體外，以期解決或減輕血管堵塞和繼發的高凝、炎性反應所致的後續相關並發癥。 中國科學院院士葛均波呼籲，急診PCI術中，根據造影結果對患者罪犯血管的血栓負荷和狹窄程度等病變特征進行充分評估，從而決定血栓抽吸裝置的應用策略，將使急性ST段抬高型心肌梗死患者更大程度獲益並提高手術成功率。 ＤＤ丨 ＷＷＷ．Ｉ１２１．ＯＲＧ丨疾病预防丨