四磨汤口服液用于剖宫产术后肠功能恢复临床观察论文.doc

四磨汤口服液用于剖宫产术后肠功能恢复临床观察 【摘要】 目的：探讨四磨汤口服液在促进剖宫产术后肠功能恢复中的效果。方法：选择2005年2月～2007年7月行剖宫产的产妇128例，年龄20～32岁，孕37～42周，随机分为两组。一组术后6小时服用四磨汤口服液的64例产妇为治疗组，另一组术后未服四磨汤口服液及其他胃肠动力药的64例产妇为对照组，记录术后第1次排气时间。结果：治疗组术后第1次排气时间平均17.70小时，对照组术后第1次排气时间平均43.03小时（P0.01）。结论：术后服用四磨汤口服液对术后肠功能恢复有明显疗效。 【关键词】 四磨汤口服液 剖宫产术后 胃肠功能 　　资料与方法 　　一般资料：2005年2月～2007年7月在我院经腹剖宫产128例，年龄20～42岁，孕37～42周的产妇。术后6小时口服四磨汤口服液的64例产妇为治疗组，术后未服四磨汤口服液及其他胃动力药的64例产妇为对照组。 　　方法：于术后6 小时口服20ml(2支)四磨汤口服液，1日3次，记录术后第1次排气时间。 　　疗效判断标准：以剖宫产术后肛门排气时间为疗效标准，术后排气时间＜12小时为显效，12～24小时为有效，＞24小时为无效。 　　结果 　　两组产妇术后排气时间比较：术后6小时治疗组显效37例，有效32例，无效3例。总有效率96.9%（P＜0.05），治疗组术后第1次排气时间平均17.70 小时，对照组术后第1次排气时间平均43.03小时（P0.01）。治疗组第1次排气时间比对照组第1次排气时间提前25.57小时。 　　药物不良反应：治疗组80例产妇服药后无1例发生腹泻，80例产妇之新生儿吸母乳后无1例发生腹泻。 　　讨论 　　剖宫产手术一般应用硬膜外连续麻醉，术后肠动受麻醉、手术操作、切口痛的抑制。中医理论认为手术使肠道络脉受伤、经气不利，术后肠麻痹，肠功能障碍的主要病因病机是气机运行失常、升降功能失调、腹气下行失畅所致。 　　四磨汤口服液顺气降逆，消积止痛，用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹账、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘；中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘；以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。 　　四磨汤口服液由木香、枳壳、乌药、槟榔组成。其中木香行气止痛、健胃消食；枳壳有行气宽中和胃，健胃消食行滞消胀下气通便；乌药有顺气畅中，散寒止痛；槟榔能理气行滞降逆；木香能行气止痛、健胃消食，乌药也可理气止痛。现代药理研究表明：木香能兴奋胃肠平滑肌，增强胃肠动力；枳壳能增强小肠平滑肌紧张度和位相性收缩功能；槟榔可兴奋M-受体，引起腺体增加，可增加胃肠平滑肌张力，增加肠蠕动使消化腺分泌旺盛，食欲增加；乌药在组方中起关键性作用，它既对胃肠平滑肌有双重作用，又能增加消化腺的分泌。 　　剖宫产术后服用四磨汤口服液可促进肠蠕动，缩短排气时间，减少腹胀、肠粘连等并发症，更有利于产妇早进食，补充营养，恢复体力，从而增加乳汁的分泌量，提高乳汁质量，不仅产妇得到早日康复，而且新生儿也能尽早吃到高质量的母乳。 　　该口服液为成品，使用方便，不需煎熬，且口感芳香，微甜，产妇易接受，对新生儿也无明显不良反应，更易被产妇及家属接受，值得推广使用。 【参考文献】 　　1 张彩云，侯丽英.四磨汤促进子宫全切术后胃肠功能恢复的临床观察.山西医药杂志,2005，4(4)：272. 　　2 韩必亮,姜旭勉,李道快.四磨汤对腹部术后胃肠功能恢复的临床观察.安徽医药,2007,11(3):213. 　　3 周宏战.四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀的临床观察与护理.辽宁中医药大学学报,2006,8(1):81.