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; ;2007年10月份,郑州市第六人民医院X胸片显示张海超双肺有阴影,此后又到郑州各大医院就诊,都诊断其患有尘肺病。
2009年1月,北京协和、首都医科大学朝阳附属医院、北京煤炭总医院,还有北京三院确诊其为尘肺病。
2009年5月25日,郑州职业病防治所的诊断结果为“无尘肺0+期(医学观察)合并肺结核”。
2009年6月,张海超主动爬上手术台“开胸验肺”。;2009年7月15日,媒体介入报道。
2009年7月23日,郑州市振东耐磨材料有限公司否认公司有责任。
2009年7月24日,卫生部督导组介入。
2009年7月27日,确诊张海超为三期尘肺病,河南省新密市劳动局认定为工伤。
2009年7月28日,河南省卫生厅追究郑州市职业病防治所、新密市卫生防疫站等相关单位和人员责任,郑州市委对相关责任人作出处理决定。
2009年8月,河南省卫生厅通报批评诊断出张海超“尘肺合并感染”的郑州大学第一附属医院,并对其立案调查。;2004年至2006年间,云南省水富县向家坝镇的部分村民,先后到安徽省滁州市凤阳县官沟乡的石英砂厂打工。从2006年开始,到石英砂厂打工返乡的许多农民先后患上了一种症状相同的怪病——消瘦、呼吸困难、头晕和咳嗽,死亡事件接连发生。
事件被曝光后,当地为400多位曾在安徽石英砂厂打过工的农民工进行了体检,发现有30多例尘肺病人。;三、加强监管执法;四、持续开展重点行业领域专项治理;五、组织开展宣教培训;截至2013年底,全国累计报告职业病83.37万例,其中尘肺病75.03万例。近几年报告职业病例每年都在2.6万例以上。;三、工作场所危害因素超标严重;;Ⅲ、依法履职,全面强化监管;③多措并举,增强执法效力
深入贯彻实施《用人单位职业病危害防治八条规定》;严厉打击各类非法违法行为,坚持“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”;创新监督检查方式,坚持常规执法方式与“四不两直”暗查暗访并举并重;推动整顿关闭,从源头上遏制职业病高发态势。
④强化保障,提供有力支持
坚持问题导向,强化法规标准保障体系建设;强化宣传教育培训保障体系建设;强化技术支撑保障体系建设,构建国家、省、市、县四级支撑网络,倡导技术服务行业自律和诚信体系建设;强化职业卫生监管工作信息保障体系建设,消除信息孤岛。
;化学因素
①有毒物质,如铅、汞、氯、苯、有机磷农药等
②生产性粉尘,如矽尘、煤尘、石棉尘、有机粉尘等
生物因素
生产原料和作业环境中存在的病原微生物和寄生虫,如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等传染性病源体,煤矿井下钩虫等;物理因素
①异常气象条件,如高温、低温、高湿等
②异常气压,如高气压、低气压
③噪声、振动
④非电离辐射,如可见光、射频辐射、紫外线、红外线等
⑤电离辐射,如X射线、γ射线等;生产环境中的有害因素; ;; ;气体。如氯化氢、氰化氢、二氧化硫、氯气等。
蒸气。如喷漆作业中的苯、丙酮、醋酸酯类等的蒸气。
粉尘。固体物质经机械粉碎或碾磨时可产生粉尘,
烟。悬浮在空气中直径小于0.1μm的固体微粒。某些金属熔融时产生的蒸气在空气中迅速冷凝或氧化而形成烟。
雾。悬浮于空气中的液体微粒,如电镀时的铬酸雾。金属酸洗时的硫酸雾。
飘浮在空气中的粉尘、烟及雾,统称为气溶胶。;副产品
或废弃物;脂肪族碳氢化合物中,随着碳原子数的增加,其毒性一般也增大(只适合于庚烷以下)
不饱和碳氢化合物中,不饱和程度越??,其毒性也越大,如乙炔乙烯乙烷
碳链上的氢原子被卤素原子取代,毒性增大,如氟化烯类、氯化烯类的毒性大于相应的烯烃类
芳香族烃类化合物中,苯环上的氢原子若被氯原子、甲基或乙基所取代,其毒性相应减弱;被氨基或硝基取代,则具有明显的形成高铁血红蛋白的作用
芳香族苯环上,三种异构体的毒性依次为:对位间位邻位
; ;原料的开采与提炼
材料的搬运与贮藏
材料加工及准备
加料与出料
成品处理与包装
辅助操作,如采样、检修设备
生产中使用,如农业生产中喷洒杀虫剂
;工业生产中毒物进入体内的最重要途径
凡是以气体、蒸气、雾、烟、粉尘形式存在的毒物均可经呼吸道进入体内
吸收途径:通气——鼻、咽、喉、气管、支气管、各级小支气管、终末细支气管;换气——呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡
毒物经呼吸道吸收受接触毒物的量、血/气分配系数、水溶性;吸收途径:通过表皮屏障到达真皮而进入血循环;通过汗腺,或通过毛囊与皮脂腺绕过表皮屏障到达真皮
毒物经皮肤吸收受毒物的脂/水分配系数,毒物的浓度和粘稠度,皮肤的接触部位、面积,环境温度、湿度;;;
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