第九章 神经系统4.ppt

将各种刺激经传入神经传至脑的神经通路，称为感觉传导路或上行传导路。 将脑至效应器的神经通路，称为运动传导路或下行传导路。 （二）非意识性本体感觉传导路 （二）浅感觉传导通路（皮肤的痛觉、温觉和粗触觉） 二、运动传导路 Motor Pathways 2.皮质核束Corticonuclear Tract ： ◇上、下运动神经元(Upper,Lower Motor Neurons) ◇上、下运动神经元(Upper,Lower Motor Neurons) （二）锥体外系 Extrapyramidal System 自主神经系统 一、内脏运动神经 Visceral Motor Nerve （一） 交感神经 Sympathetic Nerve （二） 副交感神经 Parasympathetic Nerve （1）颅部副交感神经 （2）骶部副交感神经 （三）交感神经与副交感神经的区别 （二） 硬脑膜Cerebral Dura Mater 2.由硬脑膜形成的结构 3.由硬脑膜形成的硬脑膜窦Dural Sinuses 海绵窦的毗邻与交通 二、脑脊液 第八节 脑和脊髓的血管 1.颈内动脉 2.椎动脉——基底动脉 3.大脑动脉环： （二）脑的静脉： 二、脊髓的血管 1）动眼神经副核 动眼神经 睫状神经节 瞳孔括约肌，睫状肌 2）迷走神经背核 迷走神经 神经节 颈胸脏器、腹腔的肝、胰、脾、肾、胃、结肠左曲以上的肠管 骶2~4副交感核 盆内脏神经 盆丛 神经节 结肠左曲以下肠管和盆腔脏器 盆内脏神经 盆丛 1.低级中枢的部位不同 2.周围神经节的位置不同 3.分布范围不同 5.对同一器官所起的作用不同 4.节前与节后神经元的比例不同 二、内脏感觉神经 (自学） 三、牵涉痛 ：概念及机制（自学） 四、一些重要器官的神经支配： 眼球：感觉神经－眼神经 交感神经－瞳孔开大肌 副交感神经－瞳孔括约肌、睫状肌 1.舌的神经支配 舌神经分布舌前2/3粘膜的一般感觉。 （面神经的）鼓索分布于舌前2/3粘膜的味觉。 舌咽神经分布于舌后1/3粘膜的一般感觉和味觉。 舌神经支配舌肌的运动。 2.喉的神经支配 喉上神经：支配环甲肌 分布于声门裂以上喉粘膜的一般内脏感觉 喉返神经：支配环甲肌以外的喉肌 分布于声门裂以下喉粘膜的一般内脏感觉 3.唾液腺及泪腺的神经支配 腮 腺： 三叉神经的下颌神经（耳颞神经）； 舌咽神经（鼓室神经） 舌下腺和下颌下腺： 面神经的鼓索 泪 腺： 三叉神经的眼神经（泪腺神经）； 上颌神经（颧神经）； 面神经（岩大神经） 第六节 脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的外面包有三层被膜，由外向内依次为 硬膜、蛛网膜和软膜。 被膜有支持、保护脑和脊髓的作用。 一、硬膜 硬膜厚而坚韧，位于三层被膜的最外层。 包被脊髓的部分称硬脊膜； 包被脑的部分呈硬脑膜。 （一） 硬脊膜Spinal Dura Mater 上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨 硬膜外隙Epidural Space ：硬脊膜与骨膜之间 硬脊膜 硬膜外隙 1.特点 1)有两层构成 2)在颅盖部与颅骨 疏松结合 3)在颅底部与颅骨 紧密结合 脑膜中动脉 翼点 大脑镰 小脑幕：幕切迹 大脑镰 小脑幕 小脑镰 鞍隔 幕切迹 上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦 岩下窦 颈内静脉 左、右有横支相连 前面借眼静脉与面静脉交通， 向后注入横窦或乙状窦 颈内动脉 展神经 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 视交叉 垂体 蝶窦 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 上矢状窦 下矢状窦 脉络丛 蛛网膜颗粒 蛛网膜下隙： 蛛网膜与软膜之间的空隙，其内有许多小纤维束相连，充满脑脊液。 二、蛛网膜 包括脊髓蛛网膜和脑蛛网膜 在有的地方蛛网膜下隙扩大，间隙内小纤维束消失。称为蛛网膜下池。 小脑延髓池，位于小脑与延髓之间。临床上可在此处抽取脑脊液。 终池：脊髓下端以下，内有马尾。 蛛网膜 蛛网膜下隙： 蛛网膜与软脊膜之间，充满脑脊液 终池 ： 脊髓下端以下，内有马尾 蛛网膜下隙 脊髓蛛网膜Spinal Arachnoid Mater Lumbar spinal puncture (spinal tap) 硬脑膜 蛛网膜 蛛网膜下隙 蛛网膜颗粒 软脑膜 大脑镰 上