卫生院年度辐射安全与防护状况评估报告.doc

古城乡卫生院 （单位）2013年度 辐射安全与防护状况评估报告 项目名称 医用X射线诊疗项目 2013年1 月8 日 （报告编写单位盖章） 目 录 一、项目概况 二、放射性同位素与射线装置台账 三、辐射环境管理相关法律法规执行情况 四、辐射安全管理制度及措施的建立和落实情况 五、辐射安全和防护设施的配备、运行与维护状况 六、辐射工作人员管理情况 七、事故和应急情况 八、其他 九、年度评估结论 附件一：监测报告 附件二：台帐记录 附件三：年度内修订的制度 一、项目概况 单位名称 古城乡卫生院 通讯地址 静宁县古城乡古城 街001号 法人代表 郭振泽 电话邮编 743404 联系人及电话 李蛟 项目名称 医用X射线诊疗项目 项目用途 医疗诊断 项目地点 甘肃省静宁县古城乡卫生院放射科 辐射安全许可证编号 甘环辐证【L1322】 辐射安全许可证颁发 时间 2009.12.30 2009年8月份开始引入设备，提前组织人员参与操作资格培训，同时进行环保审批。设备引入后对设备设置场所进行环境监测。请相关监察单位进行电离辐射检测，对医院的放射科周围环境进行检查，购买各种辐射防护设备，防止出现辐射事故的出现。10月中旬开始设备投入运行，未进行改建或扩建活动。 表一：放射性同位素与射线装置统计表 序号 类 型 数 量 用 途 目前状况 1 Ⅲ类射线装置 1 医疗诊断 正常 二、放射性同位素与射线装置台账 表二：密封放射源统计表 序号 核素名称 出厂日期 出厂活度 类别 编码 工作场所 无 表三：射线装置统计表 序号 设备名称 型号 数量 用途 工作场所 备注 1 X射线拍片机 YZ-100C 1 医疗诊断 放射科X线机房 三、辐射环境管理相关法律法规执行情况 （填写说明：填写国家法律、法规、规范、标准如环境影响评价制度、环境保护“三同时”制度、竣工验收制度、许可和备案制度、辐射防护标准等落实情况。可添页） ? 本年度，本单位的辐射扩建项目的环评和验收审批申请、 辐射安全许可证重新申领和变更申请、放射源与射线装置转让申请和备案、放射源异地使用备案等情况如下： “三同时”制度，是指新建、改建、扩建项目和技术改造项目以及区域性开发建设项目的污染治理设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产的制度。我院在整个项目建设过程中，符合环保部门的相关规章制度和要求，保证了环境与主体同时设计、同时施工，同时投产的三同时制度 四、辐射安全内部管理制度及措施的建立和落实情况 （填写说明：填写1、辐射安全和防护管理组织机构方面，明确本单位是否按《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号）和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》（环境保护部令第3号）要求，成立了专门的安全和防护管理机构，是否明确了专职或兼职安全和防护管理人员，是否有变更。2、相关制度情况。单位规章制度建立、完善、修改情况，包括操作规程、岗位职责、安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训制度、台帐管理制度、个人剂量和健康监护管理制度、工作场所和贮存库辐射安全管理制度、事故报告及调查处理制度、监测计划等的建立、完善、修改、落实情况。可添页） 本单位辐射安全管理现有相关制度包括：1、安全保卫制度、2、设备检修维护制度、3人员培训制度、4健康监护管理制度、5事故报告及调查处理制度。 本年度,本单位根据实际情况的变化，对 安全保卫制度 进行了相应修订，修订后的相关制度见附件 3 。 本年度,本单位的相关台帐记录总体情况(很好、较好、一般、还需要较大提高)，各类详细台帐记录样本复印件见附件 2 。 ?????其他相关情况如下： 五、辐射安全和防护设施的配备、运行与维护状况 （填写说明：针对本单位核技术应用的实际情况，详细说明各放射性同位素包装容器、工作场所、贮存场所、运输工具、射线装置的生产调试和使用场所以及放射性废气、废液、固体废物处理设施安全运行及维护情况。重点说明有关防护安全联锁、报警装置、监控设备、工作信号、防止误操作装置和意外照射等安全措施运行与维护情况。可添页） 目前，本单位辐射安全和防护设施、设备的数量、种类以及运行维护等情况如下：1.铅皮防护门1扇、2.防护眼镜1副、3.马甲式防护衣1件、4.防护手套1双。 六、辐射工作相关人员管理情况 （填写说明：详细介绍本单位的辐射工作相关人员的培训、年度个人有效剂量、职业健康体检情况。如果出现人员问题，介绍处理情况。可添页） 到目前为止，本单位辐射工作相关人员的培训、年度个人有效剂量、职业健康体检情况见下