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ws 273-2007梅毒诊断标准
Ics 11 .020
C 59
备案号:2049 1-2007 甘S
中华人民共和国卫生行业标准
WS 273-2007
2007-04- 17发布 2007-10-15实施
中华人民共和国卫生部 发布
WS 273-2007
月U 胃
根据《中华人民共和国传染病防治法》制定本标准。
按照国家质量监督检验检疫总局国家标准化管理委员会公告(2005年第146号)GB 15974-1995
《梅毒诊断标准及处理原则》自本标准实施之日起废止。
本标准的附录A、附录B、附录C为规范性附录。
本标准由卫生部传染病标准专业委员会提出。
本标准起草单位:中国医学科学院皮肤病研究所。
本标准主要起草人:王千秋、陈志强、蒋娟、苏晓红、龚匡隆、龚向东。
WS 273-2007
梅毒诊 断标准
1 范围
本标准规定了梅毒的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。
本标准适用于全国各级各类医疗、疾病预防控制机构及其工作人员对梅毒的诊断和报告。
2 术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。
2. 1
梅毒 syphilis
梅毒是苍白螺旋体(Treponema pallidum)(又名梅毒螺旋体)感染人体所引起的一种系统性、慢性
经典的性传播疾病,可引起人体多系统多脏器的损害,产生多种多样的临床表现,导致组织破坏、功能失
常,甚至危及生命。
2. 2
前带现象 prozone phenomenon
非梅毒螺旋体抗原试验(如RPR试验)中,有时由于血清抗体水平过高,抗原抗体比例不合适,而出
现弱阳性、不典型或阴性的结果,但临床上又有典型的二期梅毒体征,将此血清稀释后再做血清学试验,
出现了阳性的结果,称为“前带现象”。
3 缩略语
下列缩略语适用于本标准。
VDRL venereal disease research laboratory 性病研究实验室(玻片试验)
USR unheated serum reagin 血清不需加热的反应素(玻片试验)
TRUST toluidine red unheated serum test 甲苯胺红血清不需加热试验
RPR rapid plasma reagin 快速血浆反应素(环状卡片试验)
FTA-ABS fluorescent treponemal antibody-absorption 荧光螺旋体抗体吸收(试验)
TPHA Treponema pallidum hemagglutination assay 梅毒螺旋体血凝试验
TPPA Treponema pallidum particle agglutination assay 梅毒螺旋体颗粒凝集试验
ELISA enzyme-linked immuno-sorbent assay 酶联免疫吸附试验
4 诊断依据
4. 1 一期梅毒
4. 1. 1 流行病学史
有多性伴,不安全性行为;或性伴有梅毒感染史。
4. 1.2 临床表现
4. 1.2. 1 硬下疮:潜伏期一般为2周一4周。一般为单发,但也可多发;直径约1 cm--2 cm,圆形或椭
圆形浅在性溃疡,界限清楚、边缘略隆起,疮面清洁;触诊基底坚实、浸润明显,呈软骨样的硬度;无明显
疼痛或触痛。多见于外生殖器部位。
4. 1.2.2 腹股沟或患部近卫淋巴结肿大:可为单侧或双侧,无痛,相互孤立而不粘连,质硬,不化脓破
溃,其表面皮肤无红、肿、热。
WS 273-2007
4. 1.3 实验室检查
4. 1.3. 1 暗视野显微镜检查:皮肤豁膜损害或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体(见附录A).
4. 1.3.2 非梅毒螺旋体抗原
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