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7生命的本质和特征
生命的本质和特征 袁张根 浙 江 大 学 城 市 学 院 生死 笺言 生如春花之烂漫,死如秋叶之静美。 ——泰戈尔 各扇门都可以被关闭,只有死亡之门例外。 ——意大利谚语 Every door may be shut but death’s door. ——Italian Proverb 引言 胎儿是人吗? 残疾新生儿处置人道吗? 流产是践踏生命吗? 生命的本质特征是什么? 生命从何时算起?何时终止? 生命神圣、生命质量、生命价值的区别? 何为人?人是在一定社会关系中扮演一定角色的有意识或自我意识的实体(高等动物),区别于纯生物学生命。 【案例1】 植物人的“生命” 上海某制药厂55岁的女工李某,在1980年的一天因车祸昏死过去,虽经抢救,完全失去意识,成为“植物人”。其后七年,她一直躺在医院里,用鼻饲流质食物,维持生命,医院每天进行特别护理,并定时翻身、处理大小便等,共花去治疗非达7万多元,而当时的人均月工资不足100元。 问:此病人的生命意义何在? 在卫生资源匮乏的中国,作为病人家属,是否受到身心健康和经济方面的压力? 一、人的生命本质与特征 1.生命开始的时间 (1)?个体生物学标准 该标准以怀孕的不同时期与胚胎发育的不同阶段 作为生命的开始。早期说、中期说和晚期说。 (2) 承认/授权标准 父母的承认与接受——亲属标准说; 社会的承认与授权——社会授权标准。 (3) 复合标准 为控制人口奠定基础;方便妇女人工流产;避免杀婴的危险; (4) 法律标准 美国1973年,妊娠3个月前可终止。“生命法案”提出从受精开始。 2.人的生命本质特征 人的生命的本质特征是具有自我意识,人是具有意识或自我意识的实体。意识和自我意识把人的生命与生物学的生命、生物人与人格人区分开来。当人体发展到产生自我意识时,生物学生命才发展为人的生命;当人不可逆地丧失自我意识时,人的生命又复归为生物学生命,直到完全解体。 人的自我意识产生的两个条件: 第一,人大脑结构和功能的正常,是自我意识产生的物质基础。人脑功能的停止意味着人的自我意识的消失。 第二,人的社会关系是自我意识产生的源泉。只有在一定的社会生活环境和关系中,人才能产生意识和自我意识。 (1)人是社会的存在 (2)人是文化的存在 (3)人是历史的存在 【案例2】 实验成的白痴 美国心理学家丹尼士从孤儿院挑选40名婴儿,将其分别放入被严格隔离的笼子内,完全失去与人和社会交往的条件,经过几年的喂养,全部变为白痴。其后虽经多方资助和挽救,仍不见效果。 此例和狼孩一样,充分证实,人的人格生命的两大组成要素是自我意识和社会关系。 生命伦理观 人类生命自我认识的三个阶段: 生命神圣伦 生命质量伦 生命价值伦 生命神圣伦的伦理观 既是传统医学道德,也是社会道德的核心内容。 表现为: 无条件地维持人的生命,保存、延长生命是医生的天职;不能结束自己和别人的生命。 无条件地反对或拒绝死亡。 “救人一命,胜造七级浮屠。” “好死不如烂活”“留的青山在,不怕没柴烧。” “天覆地载,万物悉备,莫贵于人。” 生存的需要是人的第一需要,生命和健康是贵中之贵。 医学的目的就是治病救人,以病人的生命和健康为最高利益。 生命对任何人来说,都只有一次,失去生命就失去一切。 生命神圣伦是医学伦理的永恒法则。 不足:注重个体生命,追求生命数量,或片面追求生物学生命,忽视家庭和社会整体的利益,具有局限性和软弱性。 (1)生命质量指与维持或结束人的生命的决定有关的人的自然素质,指具不具备作为一个人的基本标准。 生命质量从正面讲,是指人的体力与智力水平。 生命质量从反面讲,是以痛苦程度和
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