宿迁市第二医院2018年护理部工作计划.docxVIP

2018年护理部工作计划2018年护理工作的指导思想是：以二级医院评审标准和省厅临床护士实践能力考核为抓手，针对标准中的不足和检查中的缺陷进行持续改进，重点是抓护士的业务培训和能力考核，以提高临床病人评估、规范操作和评判性思维能力，注重护理安全和各项指标的监测。人力资源和岗位管理目标1：按照二级医院标准和优质护理服务要求，落实护士依法执业，科学化人力资源管理，做到能级对应，合理调配，分层使用。措施：1、制定人力资源管理有关规定，包括护士能级进阶流程和机制。制定全年不同层级护士培训和考核方案按照能级对应原则，设定护理岗位和编制，岗位使用与绩效挂钩目标2：做好人才储备，配合人事科招聘护士措施：1、配合人事科做好2017年护士招聘护士进阶转正考核工作2、每月安排4名护士应急备班护士，保证突发事件、ICU危重病人抢救、各科高峰期间人力调配工作。护理安全护理安全是护理管理的工作重点，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司齐职，层层把关，本年度把1-3月份定为护理安全季度。目标1：保障病人就医安全，杜绝医疗事故和有效投诉措施：1、继续坚持护士长夜查房，各科护士长夜间听班制，节前安全检查和节中巡查。护士长做到微管管理，保障局麻药、抢救药、常用药及大输液班班交接，抢救仪器保持在备用状态。抓好护理人员、病人、时间和护理操作的环节监控。（1）护理人员环节是对新进院、新调科及有思想情绪或家庭发生不利事件的护士加强管理；（2）病人环节是对新入院、新转入、危重和大手术后、医疗纠纷潜在危险的病人重点督查；（3）时间环节是对节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳、夜班交班要加强监督和管理；（4）护理操作环节是指对输血、各种过敏试验、采血、术前准备等，虽然是日常工作，但一旦出错是人命关天的大事。目标2：完善各种安全标识，提高病人住院期间安全性措施：1、分层培训腕带、跌倒坠床、药物过敏、管道、预防压疮等各种高危因素的正确评估。各科护士长梳理高危人群范围，督促护士及时落实督查各科高危人群措施落实情况，并持续质量改进目标3：严格执行查对制度，提高患者用药安全措施：1、定期举办安全警示教育和不良事件分析对于杜绝不良事件发生者要加大奖励力度（50-100元）将核心制度落实到每项具体操作中不定期督查各科室核心制度落实情况并持续改进目标4：提高临床护士突发状况应急能力措施：1、每季度将应急预案纳入护理应知应会考核内容分科室进行每月专科应急预案演练目标5：提高输血护理规范性措施：1、将输血流程和相关制度纳入护士长晨会提问内容进行全院性输血规范培训护理质量护理质量是管理的核心，为了加大质量监控力度，今年4-6月份定位护理质量季度目标1：运用数字分析和管理工具，实施护理质量持续改进措施：1、各科室根据不同主题分别成立品管圈（分上半年和下半年）将管理工具应用于品管圈活动中，提高临床护士长质量管理工具运用能力各科护士长每月在护士长例会上汇报品管圈进展情况，根据品管圈运作效果，5月份护士节活动时进行品管圈成果汇报比赛。根据数据和图表增长幅度，参加年底评优评选目标2：护理质量各项指标稳步提升措施：1、坚持2级质控网组活动，每季、每月护理质控检查，考核。通报检查中存在问题并进行成绩排名，形成科室间互相竞争年终护理质量靠前的科室与护士长评优评先挂钩，连续靠后的科室给予处罚。目标3：各项质量监测指标符合要求措施：1、护理部拟定质量监测项目各科室根据专科特点选择监测项目制定专人负责每月监测，上报和汇总，制定图表并有数字分析加强护理人员培训，提升护理人员整体素质目标1：市级检查临床护士实践能力考核成绩优良措施：1、护理部制定各级护理人员培训和考核计划考核成绩通报并进行科室间排名目标2：提升护理人员整体素质措施：1、将7-9月定为护理文化学习季安排护士长轮流授课，扩大护士长知识面，提升护士长语言表达能力鼓励护士参加自考、函授等各种形式的学历教育筛选护理骨干参加专科护士培训和上级医院进修及学术交流定期组织全院护士进行业务学习和护理查房对三年规范化培训护士进行同质化管理深化优质护理、体现专科亮点护理部制定优质护理服务方案，将10-12月定为优质护理季度，深入持续开展优质护理目标1：市级优质护理检查成绩优良措施：1、护理部统一培训入院宣教规范化培训各专科制定本科室入院患者评估流程各科室制定本科室责任护士汇报模板目标2、优质护理体现专科亮点、患者满意度≥95%措施：1、各科室完善优质护理专科特色做法，体现专科亮点护理部定期督查优质护理开展情况科室每月进行患者满意度调查护理部每季度进行满意度调查，每季度召开公休座谈会一次组织“5.12”护士节系列活动举办品管圈成果汇报大赛评选优秀护士、优秀护士长组织护士拓展训练活动举办护理科普、义诊宣传活动护理部