森林互助意外互助计划章程详细资料.doc

森林互助计划章程?——意外篇第1节计划宗旨互助计划在自愿加入的前提下，本着“互助互爱”的宗旨，在会员因意外伤害导致身故、伤残或治疗时，其他会员为其进行互助。第2节计划类型本计划为互助金预缴型开放计划，预缴的互助金与互助平台上其他开放计划可共享使用。第3节加入与退出1. 加入条件会员本人申请，或配偶、成年子女、父母及允许的其他亲友代为申请。3）加入本计划的年龄范围为18周岁至65周岁(含)。身体健康，能正常工作,无本计划互助范围内的伤残，无肢体运动功能或躯体感觉障碍。职业或工种不在拒绝互助职业范围内。认同并承诺遵守《互助会员公约》以及本章程的规定。2?退出机制1互助会员身故、已给付足额重疾互助金或年满周岁，自动退出4)《森林互助会员公约》和本章程规定的其他情况。第4节计划内容4.1. 等待期会员首次加入本计划获得互助会员资格的次日起日内为等待期期间不予互助，但参与互助金分摊。退出后再次加入重新计算期。如会员在等待期内发生意外，将退还本人在本次等待期内已分摊互助金额。4.2.互助范围和标准1会员资格存续期间，因遭受意外伤害，且自事故发生之日起180日内因同一原因身故的，本计划项下的其他互助会员会为其发起互助。2会员资格存续期间，因遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身体伤残的，根据附件1:《伤残评定标准》（以下简称《标准》），给付伤残互助金。3当同一意外事故导致两处或两处以上伤残时，仅按其中一处的伤残等级给付伤残互助金：如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处，按最重的伤残等级所对应的互助金给付比例给付伤残互助金；如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的伤残有两处或两处以上，将该伤残等级在原基础上晋升一级（最高晋升至第一级），并按晋升后的伤残等级所对应的互助金给付比例给付伤残互助金。同一部位和性质的伤残，不能采用《标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。4因本次意外伤害事故所致的伤残，若合并前次（含加入计划前）伤残，可领取较严重项目的意外伤残互助金，则按照较严重的项目给付意外伤残互助金。但前次已给付的伤残互助金（加入计划前已患或因责任免除事项未予赔付的伤残视为已给付伤残互助金）应予以扣除。对于同一会员，上述所列意外身故互助金及意外伤残互助金累计给付总额以本计划最高互助金额为限。5会员资格存续期间，因见义勇为意外伤害导致身故、伤残，且自该意外事故发生之日起180日内因该事故身故、伤残，本计划项下的其他互助会员会按最高互助金额为其发起互助。6会员资格存续期间，因遭受意外伤害在医院治疗的，对事故发生之日起180日内（含180日当日）所支出的必要且合理的医疗费用，本计划项下的其他互助会员按本计划规定的互助金起付额及赔付比例发起互助。一年内（自生效日起，至次年对应日为一年），同一会员不论一次或多次遭受意外伤害事故导致合理医疗费用的，均按上述约定分别给付意外伤害医疗互助金，但年累计互助金额以本章程规定的最高互助金额为限。 最高互助金额如下表： 周岁(含) 普通意外身故 见义勇为意外身故 伤残 普通意外医疗 见义勇为意外医疗 18-65  最高50万元 最高100万元 按《标准》规定的比例给付 每年累计最高5万元每年累计最高10万元 普通意外身故：会员加入意外计划的首年享有意外身故互助金额上限20万元，会员资格存续期间，每增加一年，意外身故互助金额上限增长5万元，以50万元为最高上限。互助金起付额：意外医疗互助金起付额为000元。?受助会员被宣告死亡后生还的，互助金受领人应于知道受助会员生还后60日内向其他互助会员退还互助金。?4.3. 计费标准1均摊标准单人次互助事件，参与互助的每名会员均摊基准值上限为3元。2时点标准互助金扣费计算时点为事件公示日期的第7个自然日。?4.4. 下列情形不予互助1自杀、故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；?2酗酒、斗殴，主动吸食或注射毒品，违反规定使用麻醉或精神药品；3酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；4战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；5核爆炸、核辐射或核污染；6从事潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、热气球、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演、蹦极、赛马、赛车、各种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动；7未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；8妊娠（包括异位妊娠）、分娩、流产、堕胎、节育以及由以上原因引起的并发症；9接受整容、整形手术及其他内、外科手术；10食物中毒、药物过敏、患精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类