院消毒灭菌效果的监测及医院环境卫生学监测PPT.ppt

医院消毒灭菌效果监测及医院环境卫生学监测;医院消毒灭菌效果监测;医院消毒灭菌效果监测;医院消毒灭菌效果监测;医院消毒灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;包内：化学指示卡;包外：化学指示胶带;灭菌包应有标签：; 灭菌包标签：;注意事项：;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（一）压力蒸汽灭菌效果监测;（二）干热灭菌效果监测;（二）干热灭菌效果监测注意事项：1、待干热灭菌物品必须清洗干净（温度高于170 ℃ 时，有机物会碳化），防止灭菌失败或污物碳化。2、灭菌后要待温度降到40℃以下再开箱，防炸裂。 3、采用干热灭菌，油剂、粉剂的厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布厚度不得超过1.3cm 。;（二）干热灭菌效果监测;（二）干热灭菌效果监测;二、环氧乙烷灭菌效果监测;二、环氧乙烷灭菌效果监测;;二、环氧乙烷灭菌效果监测;三、紫外线消毒效果监测;三、紫外线消毒效果监测;三、紫外线消毒效果监测;三、紫外线消毒效果监测;紫外线消毒灯强度监测化学指示卡：;三、紫外线消毒效果监测;;三、紫外线消毒效果监测;三、紫外线消毒效果监测;三、紫外线消毒效果监测; 使用紫外线消毒灯的注意事项： 1、灯管是应采用对紫外线透过率高的石英玻 璃制成； 2、使用强度应该≥70μW/cm2；≤ 70μW/cm2 要及时更换灯管。采用室内悬吊灯，灯管 数量每m3不少于1.5W，照射时间不少于30 分钟；考虑到紫外线兼有表面消毒与空气 消毒的双重作用，可安装在桌面上方1m处; 不考虑表面消毒的房间。可吸顶安装，也 可采用活动式紫外线灯照射，照射时间一 般均应大于30min；;使用紫外线消毒灯的注意事项：;四、医疗器械消毒灭菌效果监测;四、医疗器械消毒灭菌效果监测;四、医疗??械消毒灭菌效果监测;四、医疗器械消毒灭菌效果监测;四、医疗器械消毒灭菌效果监测;四、医疗器械消毒灭菌效果监测;四、医疗器械消毒灭菌效果监测;五、消毒剂的监测;五、消毒剂的监测;五、消毒剂的监测;化学监测：（测氯浓度试纸）;五、消毒剂的监测;化学监测:(戊二醛）;化学监测（测戊二醛浓度试纸）;五、消毒剂的监测;五、消毒剂的监测;五、消毒剂的监测;五、消毒剂的监测;附：消毒剂配置换算方法：;消毒液更换小标签：; 注意： 如果自己配制的消毒剂，一定要有配置时间、失效期、配置人员签名。 所有化学测试纸、卡，必须经过卫生部批准认可，并在有效期内使用。;五、消毒剂的监测;六、内镜消毒灭菌效果监测 ;六、内镜消毒灭菌效果监测 ;六、内镜消毒灭菌效果监测 ;六、内镜消毒灭菌效果监测 ;七、血液净化系统消毒效果的监测;七、血液净化系统消毒效果的监测;八、医院环境卫生学监测;八、医院环境卫生学监测;八、医院环境卫生学监测;八、医院环境卫生学监测;空气监测： （用直径9cm平皿）;空气监测： （平皿打开方式）;八、医院环境卫生学监测 3、检测方法：经采样的平板直接放入37℃培养箱 中培养48小时，观察最后结果 平板暴露法结果计算公式： 细菌总数（cfu/m3）= 50000N /（A × T） 式中：A 为平板面积（cm2）； T 为平板暴露时间（min）； N 为平均菌落数（cfu）。;4、判断结果： Ⅰ类区域：细菌总数≤ 10 cfu/m3 未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格 Ⅱ类区域：细菌总数≤ 200 cfu/m3 未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格 Ⅲ类区域：细菌总数≤ 500 cfu/m3 未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格 ;5、注意事项： 采样前，关好门、窗，在无人走动的 情况下，静止10分钟进行采样;八、医院环境卫生学监测;;八、医院环境卫生学监测 B、物体表面消毒效果监测方法 3、检测方法： 1）细菌总数检测： 将采样管在混匀器上振荡20秒或用力振打80次； 用无菌吸管吸取1.0ml待检样品接种于灭菌平皿，每一 样本接种2个平皿； 平皿内加入已熔化的45℃-48℃的营养琼脂15ml-18ml， 边倾注边摇匀，待琼脂凝固； 置36℃ ± 1℃ 温箱培养48小时，计算菌落数。;八、医院环境卫生学监测 B、物体表面消毒效果监测方法 2）、致病菌检测： 原则： 致病菌的检测依据污染情况进行相应指标的