食物中毒事故处理工作规范PPT.ppt

食物中毒事故处理工作规范 接 报 后 处 理 调查前准备及管辖 现 场 调 查 处 理 实 验 室 检 验 确认 封存物品处理 时限、报告和汇总 行 政 处 罚 1 接报后处理 1．1 登记 填写《食物中毒事故报告登记表》，内容包括： a．发生单位名称及地址； b．发病时间、中毒人数、死亡人数； c．可疑食物及进食时间、人数； d．病人中毒表现、就诊或所处地点、救治措施及病人情况。 1．2 紧急报告 1．2．1 接报后4小时内报告同级人民政府和市卫生行政部门，市卫生行政部门在接报后2小时内上报卫生部： a．人数超过100人或者死亡1人以上的; b．发生在学校的; c．发生在重要活动期间的。 1．2．2 接报后6小时内报告同级人民政府和市卫生行政部门： a．人数超过30人、在100人以下的； b．可疑投毒或者造成重大影响的。 1．3 其他报告 1．3．1 人数超过10人、在30人以下的，应当于24小时内报告同级人民政府和市卫生行政部门； 1．3．2 人数在10人以下的，应当于每季度末汇总并在次月5日前报告同级人民政府和市卫生行政部门； 1．3．3 发生死亡病例或者可疑投毒的，应当同时报告同级公安部门。 2．2 管辖 a．首接部门应先派员赴现场进行调查； b．因跨辖区使事故的调查难以及时进行的，应及时通知有关辖区卫生行政部门配合调查，或报请市卫生行政部门；接到通知的卫生行政部门应积极配合进行调查； c．事故的调查由肇事者所在地主要负责，个案调查由病人和治疗单位所在地主要负责，卫生学调查由中毒食品流入地和其他与事故发生有关地主要负责； d．市卫生行政部门根据情况，可参加事故的调查、直接进行调查或指定进行管辖。 3 现场调查处理 3．1 事故发生单位基本情况调查 a．人员、地区分布情况； b．饮用水情况； c．食品供应情况。 3．2 个案调查 3．2．1 根据流行病学调查要求，确定进行个案调查的对象和人数。 3．2．2 两名以上监督员使用《食物中毒事故个案调查登记表》进行调查，填写应注意下列要求： a．填写应尽可能完整、无空缺，不能填写的应注明原因； b．调查发病前72小时内摄入的食品，未发病者调查相应时段内的进食情况； d．检验结果和可疑致病因素两项目内容，可在完成后由调查人员进行补填； 3．2 个案调查（续） c．食品的调查应尽可能调查至具体食物品种，因不能详细调查的应予以注明； e．应由被调查人本人亲自签名；被调查人不能签名的，应由知情成年人代签，并注明原因；被调查人为未成年人的，应由知情监护人同时签名。 3．2．3 收集中毒病人的就诊记录材料。 3．2．4 采集病人的呕吐物、排泄物、肛拭、血液、尿液等。 3．2．5 初步判断可疑中毒餐次、食品、来源及其中毒病因。 3．3 卫生学调查 根据已了解到的中毒发生特点和对病因的初步判断，围绕可疑中毒食品生产经营各个环节进行调查： a．食品原料； b．工艺配方； c．食品加工过程和环境，尤应是分装、储存条件、时间及使用的工用具、餐饮具； d．从业人员的健康状况(有无健康证、近来病史等)及卫生习惯； e．其他环节。 3．4 可疑样品的采集 根据初步判断有针对性地采集样品： a．剩余可疑食品和原料（包括留样）； b．食品加工工具、用具及食品容器、餐饮具、操作人员双手等接触食品物品的涂抹样； c．从业人员粪便、肛拭、咽拭、疮疖脓液等； d．其他与食物中毒有关的可疑样品。 3．5 临时控制措施 a．责令收回已售出的中毒食品或疑似中毒食品； b．封存中毒食品或疑似中毒食品、原料； c．封存被污染的食品用工具及用具,并责令进行清洗消毒。 3．6 防止事故危害进一步扩大的措施 a．停止出售和摄入中毒食品或疑似中毒食品； b．如有外来污染物,应同时查清污染物及其来源、数量、去向等，并采取临时控制措施； c．如中毒食品或疑似中毒食品已同时供应其他单位，应追查是否导致食物中毒； d．其他有关措施。 3．7 初步报告 中毒人数10人以上、发生死亡病例或者造成重大影响的食物中毒，在完成现场调查和处理后，应在24小时内写出初步报告，报告市卫生行政部门。初步报告内容包括： a．事故简要情况（接报时间、发生单位及地址、简要发生经过）； b．病人情况（发病时间、中毒人数及死亡人数、中毒主要表现及严重程度、病人就诊地点及救治情况）； 3．7 初步报告（续） c．可疑食品情况（可疑中毒食品、加工单位及地址、进食时间、进食人数）； d．样品采集情况（包括病人、食品、环节、从业人员）； e．控制措施采取情况； f．初步印象。 食物中毒的流行病学调查要求 调查方法的选择 初步判断中毒餐次、食品：必要时抽样调查，进行病例—对照研究（选择